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十余年的吶“罕”

來源:健康報網(wǎng)   2019年03月13日 09:59 手機看

每次見到全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院丁潔教授,談?wù)撟疃嗟脑掝}就是罕見病。今年全國兩會期間,她關(guān)注的重點也不例外。

20世紀(jì)80年代赴美留學(xué)時,丁潔第一次接觸到遺傳性進行性腎炎這種罕見病?;颊叽蠖嘤趦和诎l(fā)病,如未得到及時準(zhǔn)確的治療,將在20歲~30歲時發(fā)展為尿毒癥。1994年,丁潔學(xué)成歸國,深入這種疾病的研究和臨床救治中。

“有一次,一位40多歲的父親帶著一個六七歲的男孩找到我。那時,父親的一個腎臟已經(jīng)移植給患有尿毒癥的大兒子。當(dāng)看到小兒子的檢查結(jié)果也是遺傳性進行性腎炎時,他趴在我的辦公桌上哭喊著‘大夫,我再沒有腎給小兒子了’!”回想起當(dāng)時受到的強烈觸動,丁潔至今記憶猶新。

丁潔自2008年開始擔(dān)任全國政協(xié)委員,目前已連任三屆,每年至少遞交一件與罕見病相關(guān)的提案。“作為醫(yī)生,我可以診斷病人,1個、100個、1000個,甚至更多,可這也只是冰山一角。除了正確診斷,罕見病患者亟待被關(guān)注的地方還有很多。”丁潔說,“她從來不是一個人在戰(zhàn)斗”。很多次,提案一拿到小組會上就引發(fā)委員們的熱烈討論。她把委員們的建議一一記錄下來,深思熟慮后,再進一步補充和完善到提案中。

“對罕見病患者的關(guān)注和社會保障程度更能體現(xiàn)一個社會的文明程度。”丁潔說,近年來,國家關(guān)于罕見病的利好政策持續(xù)落地,為罕見病患者打開了一扇希望之門。今年兩會,她的提案是建議制定切合我國實際的罕見病醫(yī)療保障相關(guān)政策。丁潔解釋,以《第一批罕見病目錄》中收錄的121種罕見病為例,因各省市、各疾病情況不同,并不適合同一個醫(yī)療保障辦法“一刀切”,而醫(yī)療保障也并非“進醫(yī)保”這么簡單。

“由于人口基數(shù)龐大,我國罕見病患者總體較多,醫(yī)療需求量巨大,依靠單一制度難以解決罕見病患者的醫(yī)療保障問題。”為此,丁潔提出分期分批地逐步確定罕見病醫(yī)療保障病種及范圍。按照目前合規(guī)的醫(yī)保報銷程序,將費用不高的罕見病優(yōu)先納入基本醫(yī)保及大病醫(yī)保;對于覆蓋不到的罕見病種,建議通過財政資金專項救助的渠道予以保障。

丁潔建議,政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,建立一個多方參與、多方籌資的罕見病醫(yī)療基金管理委員會及其專家委員會和醫(yī)學(xué)倫理委員會。相關(guān)部門各司其職,聯(lián)動加強對罕見病患者的醫(yī)療保障。

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