3.21是世界睡眠日，中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會于2019年3月20日在北京國家會議中心舉辦了“2019世界睡眠日新聞發(fā)布會”。中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員葉京英教授代表醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會向媒體發(fā)布了“我國成人和兒童睡眠疾病患病與診療狀況報(bào)告”。其中發(fā)布了國際上關(guān)于最新睡眠醫(yī)學(xué)重大研究成果。

睡眠障礙已成為全球第二常見的精神障礙，每3人中就有1人存在睡眠問題，每10人中就有1人滿足失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1、超過11%的青少年嗜睡

美國的一項(xiàng)6483名13-18歲的青少年采訪樣本中，約41.5%的青少年表示白天感到困倦，其中11.7%的人符合嗜睡的標(biāo)準(zhǔn)。而嗜睡不僅與失眠有關(guān)，還和總體精神障礙顯著相關(guān)，但與精神藥物使用無關(guān)。充足的失眠、良好的精神狀態(tài)對青少年的健康成長及學(xué)業(yè)成績具有重要意義。

2、最新Meta分析顯示：在阻塞性睡眠呼吸暫停患者中失眠者占38%，其中睡眠維持困難者最多(42%)，而入睡困難和早醒者分別18%和21%。反之，在失眠患者中合并阻塞性睡眠呼吸暫停者(AHI≥5)達(dá)35%。此外，失眠合并阻塞性睡眠呼吸暫停的患者白天受到的損害加大，生活質(zhì)量也更差。

3、過度嗜睡或睡眠不足易患阿爾茨海默病

過度嗜睡或睡眠不足增加阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)，梅奧診所老化研究項(xiàng)目對283例70歲及以上的無癡呆人群追蹤研究調(diào)查，并分別在2009年及2016年完成PiB-PET(一種可以檢測腦內(nèi)ß-淀粉樣蛋白含量的技術(shù))。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，基線嗜睡情況與ß-淀粉樣蛋白沉積量呈正相關(guān)，研究結(jié)果提示嗜睡程度越高，越容易罹患阿爾茨海默病，同時(shí)發(fā)現(xiàn)睡眠缺乏也與阿爾茨海默病相關(guān)。

4、大數(shù)據(jù)顯示女性失眠患病率高于男性

荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)在一項(xiàng)130余萬人的大數(shù)據(jù)庫中發(fā)現(xiàn)失眠人群的占比為28.3%~30.5%左右，其中女性的患病率(34.6%)顯著高于男性(24.5%)。另外，他們在這項(xiàng)大型遺傳關(guān)聯(lián)樣本中還找到了202個(gè)與失眠相關(guān)的基因座。這些失眠相關(guān)的基因與抑郁癥、焦慮癥等精神狀態(tài)相關(guān)基因高度重合，提示失眠不僅是睡眠問題，還是精神問題。

5、數(shù)字認(rèn)知行為療法可治療慢性失眠

研究表明數(shù)字認(rèn)知行為療法是一種治療慢性失眠的有效方法。作為一線治療方法，它能改善日間功能障礙，優(yōu)化睡眠能力和機(jī)會的匹配，增強(qiáng)睡眠驅(qū)動(dòng)力。失眠經(jīng)成功治療后，患者的生活質(zhì)量、心理健康和幸福感得到改善。

6、近六成失眠歸于遺傳

有研究顯示大約有38%~59%的失眠可歸因于遺傳。美國麻省總醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的基因組學(xué)研究在一個(gè)45萬人組成的數(shù)據(jù)庫中找到了自述失眠癥狀人群的57個(gè)基因位點(diǎn)，并分析了24個(gè)與頻繁失眠有關(guān)的基因座，發(fā)現(xiàn)失眠可能會增加不安腿綜合征、精神分裂癥、抽動(dòng)穢語綜合征、強(qiáng)迫癥、高血壓、肥胖和冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。

7、失眠與精神疾病和代謝紊亂具有遺傳相似性

研究發(fā)現(xiàn)失眠與精神疾病和代謝紊亂具有共同的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)的Danielle Posthuma教授等分析包括133萬人的用來研究失眠的遺傳數(shù)據(jù)集,探討了導(dǎo)致失眠生物學(xué)機(jī)制，結(jié)果顯示失眠與許多其他神經(jīng)精神疾病一樣，受到數(shù)百種基因微小作用的影響。這些基因本身并不會造成影響，而它們的共同作用則會導(dǎo)致失眠風(fēng)險(xiǎn)。

8、慢性失眠可能是腦組織受損

有學(xué)者利用慢性失眠患者血清的神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞標(biāo)志蛋白水平測定，研究結(jié)果顯示慢性失眠可能是一種腦組織器質(zhì)性損害狀態(tài)，慢性失眠患者腦微觀結(jié)構(gòu)(包括神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞及其突起末梢)受損，且失眠越嚴(yán)重，神經(jīng)元和星形膠質(zhì)細(xì)胞的這種損傷越大。

9、羥丁酸鈉治療帕金森患者嗜睡和未成年發(fā)作性睡病安全有效

蘇黎世大學(xué)醫(yī)院的隨機(jī)雙盲研究顯示，帕金森患者嗜睡和未成年發(fā)作性睡病患者對于羥丁酸鈉是可耐受的。同時(shí)，今年一項(xiàng)來自美國等5個(gè)國家的多中心試驗(yàn)顯示，服用羥丁酸鈉的患兒在嗜睡和猝倒方面都有顯著的改善，并且羥丁酸鈉在未成年發(fā)作性睡病的治療是安全有效的。羥丁酸鈉已被批準(zhǔn)為成年人發(fā)作性睡病的一線用藥。因此，羥丁酸鈉在兒童及成人患者中是同樣安全的。