日前,國家醫(yī)保局公布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》。時隔兩年,我國醫(yī)保目錄再次啟動調(diào)整,將在確?;鹂沙惺艿那疤嵯?,努力實現(xiàn)藥品結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,管理更加規(guī)范,有效緩解參保人員用藥難用藥貴。今年7月,將發(fā)布常規(guī)藥品目錄,9—10月發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄,預(yù)計在今年10月前完成全部工作。
國家醫(yī)療保障局局長胡靜林此前接受采訪時說,今年要開展新一輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保??拱┧庍M(jìn)入醫(yī)保是第一步,怎樣讓患者盡快用上談判藥品,非常重要。
醫(yī)保目錄調(diào)整關(guān)系到每位患者的切身利益。因為藥品被納入醫(yī)保目錄后,就意味著可以報銷,而目錄外的藥品,就得患者自掏腰包。尤其是一些昂貴且患者必需的藥品一旦被納入醫(yī)保目錄,這部分患者的醫(yī)療開支就會銳減,從而大幅度減少個人醫(yī)療費(fèi)用支出。正因如此,醫(yī)保目錄調(diào)整和擴(kuò)容,實質(zhì)上承載著許多患者的期盼。
對新目錄寄予厚望的不只是患者,藥企同樣如此。一旦藥企生產(chǎn)的藥品被列入目錄,就意味著藥品的銷量有了保障,進(jìn)入目錄是藥價談判的一個重要籌碼。因此,要想讓患者從醫(yī)保目錄調(diào)整中獲益,一方面,需要繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保準(zhǔn)入談判、擴(kuò)大集中采購力度,“以量換價”為降藥價打開通道;另一方面,要加大扶持力度,對投身研發(fā)的本土藥企實施專項扶持,以降低新藥研發(fā)風(fēng)險。通過持續(xù)不斷的研發(fā)投入和技術(shù)創(chuàng)新,鼓勵本土藥企推出更多擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的新藥,以滿足患者的實際需求。
毋庸置疑,醫(yī)保目錄調(diào)整與擴(kuò)容,置患者的利益于首位,并非無保留地把蛋糕分完,而要根據(jù)患者利益的輕重緩急,有步驟、講方法地讓醫(yī)保目錄不斷擴(kuò)容和調(diào)整。與此同時,對于暫時不宜納入目錄、對患者又影響深遠(yuǎn)的藥品,應(yīng)該采取談判壓價、納入大病保險或醫(yī)療救助等其他方式,消除不納入目錄對患者的影響。當(dāng)有些突出矛盾難以調(diào)和,就必須對爭議藥品展開充分的調(diào)研和論證,兼聽專家和患者的意見,做出最合適的安排,使醫(yī)保目錄調(diào)整公平、合理、可持續(xù)。
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