為患者精簡藥物，節(jié)省藥品費(fèi)用;建立患者“門診藥歷”，提供精準(zhǔn)用藥指導(dǎo)……作為在國內(nèi)首家設(shè)立總藥師崗位的醫(yī)院，朝陽醫(yī)院藥品費(fèi)用逐年降低，從2012年的10億元降至2018年的8.7億元，下降13.4%;門診次均藥費(fèi)從277.4元降至183.3元，下降34%。昨天，在“深化藥品領(lǐng)域改革典型經(jīng)驗(yàn)”新聞發(fā)布會上，朝陽醫(yī)院總藥師把關(guān)，幫患者減負(fù)的做法受到關(guān)注。

2012年10月，朝陽醫(yī)院在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中首家設(shè)立總藥師崗位，聘任藥事部主任為總藥師，參與醫(yī)院的經(jīng)營管理與決策。北京朝陽醫(yī)院總藥師、藥事部主任劉麗宏介紹，通過創(chuàng)建藥師分級制度，朝陽醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)院藥學(xué)人員結(jié)構(gòu)，藥品調(diào)劑人員占比由改革前的68%下降到2018年的52%，臨床藥師、藥學(xué)科研人員、審方藥師的數(shù)量均實(shí)現(xiàn)了倍增。藥學(xué)人員的職責(zé)從藥品調(diào)劑向提供臨床藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)移，也儲備了可以提供優(yōu)質(zhì)教學(xué)服務(wù)的技術(shù)力量。

朝陽醫(yī)院通過組建藥師團(tuán)隊(duì)，在門診為患者提供個(gè)性化的精準(zhǔn)用藥方案，解決患者用藥“疑難雜癥”，并建立基于中國人群慢病用藥的藥物基因組學(xué)數(shù)據(jù)庫。去年上半年，精準(zhǔn)用藥門診抽樣數(shù)據(jù)顯示，504名患者診后例均減少用藥0.5種，平均每月為每名患者節(jié)約藥費(fèi)367.3元。醫(yī)院還建立了合理用藥管理制度，在多年來進(jìn)行處方點(diǎn)評、合理用藥管理的基礎(chǔ)上，自主開發(fā)合理用藥智能審核軟件，在全國率先實(shí)行門診全處方的前置審核。醫(yī)院處方干預(yù)數(shù)量和質(zhì)量均有較大提升，處方合格率從2012年的92.2%上升至目前的99.9%，保障了患者的用藥安全，進(jìn)一步促進(jìn)了合理用藥。此外，醫(yī)院還擴(kuò)展藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，建立患者“門診藥歷”，為患者提供專業(yè)化的用藥咨詢和指導(dǎo)，患者滿意度較改革之前大幅度提高，由89%提升至96%。

近年來，北京朝陽醫(yī)院以強(qiáng)化合理用藥管理為重點(diǎn)，促進(jìn)了醫(yī)院運(yùn)營效率的提升，藥品費(fèi)用逐年降低。藥品費(fèi)用已從2012年的10億元降至2018年8.7億元，下降13.4%;患者門診次均藥費(fèi)從277.4元降至183.3元，下降34%;住院例均藥費(fèi)從5666元降至4041.4元，下降28.7%;輔助用藥占比由20%降至5%。