為了提高肝炎防治知識水平，加強(qiáng)“三區(qū)三州”及西部地區(qū)肝炎防治工作，近日，由中國健康促進(jìn)基金會、甘肅省衛(wèi)生健康委、甘肅省臨夏回族自治州人民政府聯(lián)合主辦，甘肅省臨夏回族自治州衛(wèi)生健康委、臨夏市人民政府聯(lián)合承辦，葛蘭素史克（GSK）公益支持的“扶貧攻堅(jiān) 健康同行——肝炎健康促進(jìn)與防治項(xiàng)目”2019年“7·28世界肝炎日”主題活動啟動儀式暨甘肅省世界肝炎日活動，在臨夏回族自治州舉行。據(jù)了解，在接下來的1個(gè)月內(nèi)，各級衛(wèi)生主管部門、社會團(tuán)體、醫(yī)療單位將陸續(xù)開展系列活動，以“積極預(yù)防，主動檢測，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”為宣傳主題，共同掀起肝炎防治的熱潮，以提高全社會對肝炎防治的關(guān)注與重視。

乙型肝炎患者存量仍然很大

中國健康促進(jìn)基金會理事長王文中介紹，我國是乙肝大國，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有乙肝病毒攜帶者9000多萬人，乙肝患者2800萬人，乙肝多年來一直位居我國法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率的前3位，給患者、家庭、社會都造成了沉重負(fù)擔(dān)，也給社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了不容忽視的影響。多年來，我國政府一直致力于肝炎的防控工作，通過疫苗接種、防治結(jié)合等綜合措施，取得了可喜的成績，得到了國際社會的一致認(rèn)可與好評。但同時(shí)，我國也面臨著地域發(fā)展不平衡，西部及貧困地區(qū)防治技術(shù)和人員短缺的問題。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東教授表示，通過多年來的乙肝防控工作，特別是新生兒乙肝疫苗的接種，現(xiàn)在我國乙肝患者的增量已經(jīng)很小，但由于我國之前乙肝的感染率高且人口基數(shù)大，再加上慢性乙肝很難治愈，乙肝患者的存量仍然很大，乙肝治療任務(wù)還很重。

“目前，我國政府通過多種途徑來解決上述問題。”賈繼東補(bǔ)充道，“對于提高藥物可及性，我國通過政府談判，大幅降低了乙肝治療藥物的價(jià)格。特別是‘4+7’藥品集中采購政策的實(shí)施，降低了乙肝抗病毒一線藥物恩替卡韋和替諾福韋酯的價(jià)格，每月患者只需支付18元左右。由此可見，治療乙肝最大的障礙之一，也就是藥物價(jià)格和可及性、可支付性的問題，基本得到解決。另一方面，對于基層乙肝防治而言，醫(yī)務(wù)人員的診療行為規(guī)范、病人的依從性、配合度也很重要。”

項(xiàng)目惠及西部多個(gè)省區(qū)

2018年7月，中國健康促進(jìn)基金會組織開展了“扶貧攻堅(jiān) 健康同行——肝炎健康促進(jìn)與防治項(xiàng)目”。該項(xiàng)目計(jì)劃用3年的時(shí)間，通過公眾健康教育、專業(yè)技術(shù)骨干培訓(xùn)和專家醫(yī)療隊(duì)基層巡診服務(wù)的開展，提高我國西部地區(qū)肝炎防治水平，實(shí)現(xiàn)我國乙肝防治的目標(biāo)。

王文中表示，中國健康促進(jìn)基金會一方面組織權(quán)威專家下基層，進(jìn)行健康義診、科普宣教和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)；另一方面組織西部地區(qū)的技術(shù)骨干前往北京、上海、廣州、成都等醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)地區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以帶動西部及貧困地區(qū)的醫(yī)療技術(shù)水平，達(dá)到整體技術(shù)水平的提高。

“項(xiàng)目已取得階段性成果。比如，組織肝病防治權(quán)威專家深入新疆、西藏、云南、貴州、廣西、陜西等地，開展了15場次的下基層活動，為2000余名基層患者和群眾提供義診咨詢服務(wù)，有近千名基層醫(yī)生接受了乙肝防治的臨床技術(shù)指導(dǎo)；通過在北京、上海、廣州、成都開設(shè)肝炎防治骨干培訓(xùn)基地，100余名來自西部地區(qū)的基層技術(shù)骨干接受了3個(gè)月的免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)，穩(wěn)步改善西部基層肝炎防治現(xiàn)狀。”王文中說。

加強(qiáng)規(guī)范治療觀念尤為重要

據(jù)介紹，今年的“7·28世界肝炎日”主題活動的啟動儀式涵蓋了肝炎防治技術(shù)培訓(xùn)、疾病科普和義診咨詢等活動。在肝炎防治技術(shù)培訓(xùn)中，全國知名專家為臨夏的基層醫(yī)務(wù)人員深入講解肝炎預(yù)防、臨床診斷、母嬰阻斷、規(guī)范化抗病毒治療等內(nèi)容，并與甘肅省內(nèi)臨床專家、疾控專家一起，為廣大群眾進(jìn)行肝病防治義診咨詢，開展包括乙肝表面抗原免費(fèi)檢測、肝臟彈性免費(fèi)檢測等在內(nèi)的惠民服務(wù)。除此之外，活動還包括“為了沒有乙肝的未來”等肝炎防治知識展示和一系列公眾教育、疾病科普項(xiàng)目。

賈繼東指出，目前，有些患者認(rèn)為乙肝不能治愈，對治療喪失信心，因而不去就診和治療；而另一部分患者則過分追求立即治愈，一旦短期不能治愈就喪失信心。他說：“實(shí)際上，乙肝是可以預(yù)防和治療的。盡管多數(shù)乙肝患者目前還難以治愈，但通過規(guī)范、長期的抗病毒治療，可以延緩甚至阻斷疾病的進(jìn)展，降低病毒載量，減少肝硬化、肝硬化并發(fā)癥、肝癌的發(fā)生，這就是我們的目標(biāo)。”

作為“扶貧攻堅(jiān) 健康同行——肝炎防治與健康促進(jìn)項(xiàng)目”的公益支持方，GSK在乙肝防治領(lǐng)域深耕數(shù)年。GSK中國副總裁、企業(yè)傳播及政府事務(wù)和市場準(zhǔn)入負(fù)責(zé)人王新光表示，GSK致力于中國乃至全球的病毒性肝炎防控，積極提升抗病毒藥物、母嬰阻隔等有效防控手段的可及性，將通過各種手段有效降低乙肝疾病整體負(fù)擔(dān)，并持續(xù)支持乙肝防治的基層醫(yī)生培訓(xùn)。“此外，我們還在‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’和數(shù)字化領(lǐng)域積極布局，目前已經(jīng)在西部地區(qū)探索‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’及智能分級診療的慢病全程管理創(chuàng)新模式，旨在打破信息壁壘，擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生資源的可及性，支持‘健康中國2030’戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。”