昨日，銀保監(jiān)會在官網(wǎng)發(fā)布，已向20家財產(chǎn)保險公司下發(fā)行政監(jiān)管措施決定書，責(zé)令公司立即停止使用問題產(chǎn)品，限期整改，并對其中情節(jié)嚴(yán)重的11家公司采取禁止申報新備案產(chǎn)品3至6個月的監(jiān)管措施。

此次財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品檢查，堅持問題導(dǎo)向，以日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的突出問題為重點，對20家財產(chǎn)保險公司的1550個家庭財產(chǎn)保險、責(zé)任保險和短期健康保險產(chǎn)品進行全面檢查。通過檢查發(fā)現(xiàn)公司的一些產(chǎn)品存在突出問題，主要在于三個方面。

保險條款

短期健康險中引用長期概念

保險條款方面問題，主要包括保險條款名稱命名不規(guī)范、保險條款與“結(jié)構(gòu)清晰、文字準(zhǔn)確、表述嚴(yán)謹(jǐn)、通俗易懂”要求有差距、保險條款解除合同約定不嚴(yán)謹(jǐn)不規(guī)范、短期健康保險中引入長期保險概念、短期健康保險或責(zé)任保險條款引用已經(jīng)廢止的標(biāo)準(zhǔn)、保險條款未規(guī)范引用相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、費用補償型醫(yī)療保險條款未區(qū)分被保險人是否擁有社會醫(yī)療保險等不同情況、保險條款要素及相關(guān)材料不完備不合理、產(chǎn)品設(shè)計沒有堅持射幸合同原則、產(chǎn)品設(shè)計沒有堅持損失補償原則以及其他與法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定不一致的條款問題等。

保險費率

短期費率設(shè)定不合理

在保險費率方面，主要存在六類問題，包括：

(一)保險費率上下浮動的，未明確保險費率調(diào)整的條件，無法判斷費率存在差異原因及費率調(diào)整的合理性。

(二)保險費率調(diào)整條件不清晰、不明確。如有的費率調(diào)整無上下限，費率設(shè)定不嚴(yán)謹(jǐn)、不科學(xué)。

(三)保險費率表要素不完備。如有的保險費率表缺少保費計算公式或方法。

(四)短期費率設(shè)定不合理。如有的未設(shè)定短期費率表或短期費率計算說明;有的短期費率設(shè)定缺乏合理性。

(五)費率厘定基礎(chǔ)薄弱，定價科學(xué)性不足。如有的精算報告未說明費率厘定的數(shù)據(jù)來源;有的定價隨意，缺少數(shù)據(jù)支持。

(六)精算報告不完備、不合理。如有的精算報告未按照《財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品費率厘定指引》的要求執(zhí)行，缺少純風(fēng)險損失率、費率調(diào)整系數(shù)等內(nèi)容。

產(chǎn)品報備

部分險種歸屬不當(dāng)

產(chǎn)品報備方面問題，主要表現(xiàn)為：

(一)備案類產(chǎn)品含涉車責(zé)任。如有的公眾責(zé)任險附加險或駕駛員培訓(xùn)學(xué)校責(zé)任險附加險中包含機動車第三者責(zé)任，違反關(guān)于備案產(chǎn)品管理范圍的相關(guān)規(guī)定。

(二)產(chǎn)品屬性分類不當(dāng)或險種歸屬不當(dāng)。如有的未按被保險人是否為自然人，正確分類個人產(chǎn)品和非個人產(chǎn)品，將短期健康險、意外險等個人產(chǎn)品歸類為非個人產(chǎn)品。

(三)備案材料或信息錄入不完備、不規(guī)范或有錯誤。如有的條款名稱與系統(tǒng)錄入信息名稱不一致;有的備案表精算審查人和法律審查人與系統(tǒng)錄入不一致;有的備案表填寫不規(guī)范或者有錯誤。

(四)保險條款、保險費率或者相關(guān)備案材料存在文字錯誤，工作不嚴(yán)謹(jǐn)、不嚴(yán)肅。

監(jiān)管措施

密切跟蹤監(jiān)測公司產(chǎn)品整改情況

7月23日銀保監(jiān)會披露的行政監(jiān)管措施決定書顯示，上述20家公司包括利寶保險、安誠財險、大地財險、英大泰和財險、三井住友海上火災(zāi)保險(中國)、太平財險、鼎和財險、新疆前海聯(lián)合財險、安盛天平財險、華安財險、眾安在線、中煤財險、渤海財險、都邦財險、錦泰財險、史帶財險、泰山財險、太保財險、中華聯(lián)合財險、富邦財險。

其中，安盛天平財險、中煤財險、三井住友海上火災(zāi)保險(中國)等3家公司自接到行政監(jiān)管措施決定書之日起6個月內(nèi)，禁止備案新的保險條款和保險費率(農(nóng)險產(chǎn)品除外);富邦財險、錦泰財險、都邦財險、眾安在線、華安財險、鼎和財險、英大泰和財險、利寶保險等8家被禁止申報新備案產(chǎn)品3個月。

銀保監(jiān)會表示，下一步，將密切跟蹤監(jiān)測公司產(chǎn)品整改情況，強化產(chǎn)品檢查成果運用;持續(xù)深入開展產(chǎn)品檢查，實現(xiàn)對全部財產(chǎn)保險公司產(chǎn)品檢查全覆蓋;積極采取各種有效的產(chǎn)品監(jiān)管措施，督促財產(chǎn)保險公司提高產(chǎn)品開發(fā)質(zhì)量和整體水平，更好地滿足人民群眾保險需求，服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展。

■銀保監(jiān)會向20家財產(chǎn)保險公司下發(fā)行政監(jiān)管措施決定書

■其中，3家公司禁止備案新的保險條款和保險費率(農(nóng)險產(chǎn)品除外)六個月

■8家被禁止申報新備案產(chǎn)品三個月