近兩年來，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)迎來一波小高潮已經(jīng)到來，那么，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)需要注意哪些問題呢？

早在2017年4月，原國家衛(wèi)計委修訂的新版《醫(yī)師注冊管理辦法》就正式實施了，這意味著中國醫(yī)生正式進(jìn)入?yún)^(qū)域注冊時代。不僅如此，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的數(shù)量也不再受到限制，而且可以申請異地多點執(zhí)業(yè)，可以說，近兩年來，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)迎來一波小高潮。

那么，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)需要注意哪些問題呢？《看醫(yī)界》為您帶來獨家盤點：

第一點，多點執(zhí)業(yè)還是要通過醫(yī)院同意

雖然說目前一些地方出臺政策說多點執(zhí)業(yè)不需要醫(yī)院、院長層面批準(zhǔn)，但事實上，根據(jù)2015年國家衛(wèi)計委出臺的關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》，“第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)并完善內(nèi)部管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)后，應(yīng)當(dāng)及時根據(jù)實際合理規(guī)定醫(yī)師崗位職責(zé)，完善考核、獎勵、處分、競聘上崗等具體管理辦法，不因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)而影響其職稱晉升、學(xué)術(shù)地位等。”

也就是說，說到底，還是要醫(yī)院同意。

如果不經(jīng)過院長批準(zhǔn)，得罪了院長，科主任的位置就可能難保，武漢天佑醫(yī)院精神科主任的慘痛教訓(xùn)足以說明這點；不僅如此，對于青年醫(yī)生來說，職稱評聘就容易成問題，醫(yī)師定期考核也可能會受影響。

第二點，搞清楚醫(yī)院的相關(guān)制度

據(jù)《看醫(yī)界》了解，橫在醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)面前的還有一些院內(nèi)規(guī)定，比如全職員工不得兼職等。這樣的規(guī)定武漢天佑醫(yī)院有，全國很多醫(yī)院都有，不僅公立醫(yī)院有，一些民營醫(yī)院也有。

以深圳某知名醫(yī)院為例，在地方出臺醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)網(wǎng)上備案制，且執(zhí)業(yè)地點可以在深圳全市后，馬上給全院醫(yī)生發(fā)郵件通知嚴(yán)禁多點執(zhí)業(yè)。

需要注意的是，縣官不如現(xiàn)管，你是服從國家政策還是服從醫(yī)院管理？可以這樣說，如果你是大牛，可以聽政策的，如果你是小醫(yī)生，還是老老實實聽領(lǐng)導(dǎo)的吧。

第三點，合同需要重新簽

目前醫(yī)生們和醫(yī)院一般簽訂的都是全職合同，五險一金都是醫(yī)院交的，如果醫(yī)生想順利多點執(zhí)業(yè)，就意味著合同需要重新簽訂，明確權(quán)利和義務(wù)，否則權(quán)利和義務(wù)不僅不對等，而且沒有協(xié)議保障。

張強醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人張強就明確表示，“把多點執(zhí)業(yè)放開視為‘自由執(zhí)業(yè)’是一種誤解。醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的前提是契約，否則一個好政策會被糟蹋。

第四點，不能有競業(yè)行為

北京同仁醫(yī)院兩位大主任咋出的事？是未經(jīng)批準(zhǔn)擅自多點執(zhí)業(yè)嗎？非也！據(jù)《看醫(yī)界》了解，主要是因為把同仁醫(yī)院的患者導(dǎo)流到了私立醫(yī)院。

要知道，目前中國無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，生計基本上是靠自己掙，在利益面前誰都不會含糊！將本院患者帶到多點執(zhí)業(yè)醫(yī)院手術(shù)，是哪個醫(yī)院都難以容忍的，一旦被醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，必然面臨醫(yī)院的嚴(yán)厲處罰。

第五點，醫(yī)責(zé)險必須要買

以前中國的醫(yī)責(zé)險都是面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，如今在醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)時代，即使是老司機(jī)，也建議買一份針對醫(yī)生的醫(yī)責(zé)險，這樣保險會跟著醫(yī)生走，以降低醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的風(fēng)險。

第六點，醫(yī)生自我品牌建設(shè)是王道

目前需要醫(yī)生去多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以私立為主，除了缺醫(yī)生外，實際上更缺患者。因此，多點執(zhí)業(yè)就面臨著另外一大門檻，如果醫(yī)生不能夠“自帶流量”，難道跑到私立醫(yī)院干坐著嗎？

因此，想多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，必須高度重視自己的品牌建設(shè)，比如通過互聯(lián)網(wǎng)的方式經(jīng)營自己的品牌，引流患者。

可以說“自帶流量”的醫(yī)生不僅是多點執(zhí)業(yè)市場的“搶手貨”，而且在和民營醫(yī)院的酬勞談判中就有了較高的議價能力。

第七點，選擇靠譜的多點執(zhí)業(yè)點

醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)對于執(zhí)業(yè)點的選擇非常重要，刀開的好重要，但護(hù)理水平、耗材等也都很關(guān)鍵，要不就可能出現(xiàn)手術(shù)很成功，但患者還是出了事。

因此，對于多點執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的護(hù)理團(tuán)隊等軟硬件設(shè)施要嚴(yán)格考察，不然出了事，醫(yī)生不僅要擔(dān)負(fù)相關(guān)責(zé)任，還有可能會危及聲譽。

總之，多點執(zhí)業(yè)本沒有路，需要勇敢的醫(yī)生朋友們先行探索，現(xiàn)在可能道路上還有很多“坑”需要注意，但未來走的人多了，也會變成順暢的路。