來源：賽柏藍(lán)—藥店經(jīng)理人

針對多次購藥的慢病患者，依舊每次需要索要處方，患者不解，藥店為難，這樣的買藥難與賣藥難尷尬，也正在逐步緩解。

一次處方，長期可用，多地藥店放開政策，開始實施了。

近日，云南省昆明市醫(yī)療保險管理局通過昆明市醫(yī)保微信公眾號發(fā)布通告，增加“特殊慢性病”試點零售藥店數(shù)量，由此前昆明市推出的10家門店擴(kuò)展到覆蓋全市的50家店，并由涉及高血壓、糖尿病等26種慢性病藥品擴(kuò)充到特殊疾病。

這樣以來，購買慢病及特病用藥的患者，只需在第一次購藥時提供處方后，便可長期可以購藥，相比每次購藥都到醫(yī)院及門診開具處方的患者，方便很多，同時也利好一批藥店。

藥店購藥尷尬，正在逐步緩解

因為沒有處方，藥店不敢違規(guī)銷售處方藥，患者到醫(yī)院排起長隊只為了獲得處方，這樣的尷尬正在逐步得到緩解。

今年7月3日，云南省藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)藥品零售企業(yè)健康發(fā)展的意見》中指出：慢性病患者第一次憑處方購買處方藥后，藥品零售企業(yè)建立慢性病患者用藥檔案，采取復(fù)印、掃描、拍照等方式留存處方。處方信息已留存的慢性病患者，在同一個法人主體的藥店購買同一藥品品規(guī)的處方藥，可不再出具處方，藥品零售企業(yè)將患者信息與用藥檔案記載信息核對一致后即可銷售，但銷售的數(shù)量不得超過原處方載明的用量。

今年10月12日，國家醫(yī)療保障局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，對城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病患者的門診用藥保障提出指導(dǎo)意見。

文件明確指出，“完善高血壓、糖尿病門診用藥長期處方制度，保障患者用藥需求，但要避免重復(fù)開藥。”

也就是說，國家鼓勵實施長處方政策，尤其是針對高血壓、糖尿病等慢病及其它特病患者，緩解公眾就醫(yī)購藥難題。

長處方政策，多地已開始實施

云南昆明的做法并非個例，此前，曾有多省探索購藥長處方政策，多數(shù)都針對慢病及特病展開，充分發(fā)揮零售藥店的地理便捷性。

截止目前，至少有河北、重慶、陜西、廣東、吉林、貴州及云南等多地先后明確表態(tài)，支持長處方政策，零售藥店在給慢性病患者建檔管理后，即可憑第一次留存的處方銷售處方藥。

多數(shù)藥店均可申請

慢病、特病長處方政策的試點零售藥店申請條件并不苛刻，以云南昆明此次發(fā)布的文件為例，根據(jù)要求，符合下列基本條件的已定點零售藥店和已申請2019年下半年醫(yī)保協(xié)議管理的零售藥店均可提出試點申請：

（一）取得《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》；

（二）僅經(jīng)營和擺放藥品；

（三）至少配備兩名執(zhí)業(yè)單位在申請門店的執(zhí)業(yè)藥師，執(zhí)業(yè)藥師參加社會保險的單位須與執(zhí)業(yè)單位保持一致，不得兼職或掛證，營業(yè)時間至少有一名執(zhí)業(yè)藥師在崗；至少配備四名普通員工，營業(yè)時間至少有兩名普通員工在崗；

（四）具備可聯(lián)網(wǎng)接入醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的軟、硬件條件，能確保醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的正常運行；

（五）原已為醫(yī)保定點的申請門店，須以往三年內(nèi)沒有因違約（規(guī)）被處以暫?；蜿P(guān)閉醫(yī)療保險支付系統(tǒng)的情形。

對照發(fā)現(xiàn)，一定程度上，多數(shù)定點醫(yī)保藥店均能滿足上述條件。這也意味著，相關(guān)部門正在鼓勵放開長處方政策，藥店賣藥難與患者買藥難的難題，將逐步得到解決。

而這相比患者到藥店購買處方藥，必須強(qiáng)硬要求零售藥店“索要處方”的尷尬，長處方政策在當(dāng)前來看無疑更具可行性、更接地氣，在保證用藥安全前提下，利好社會和藥店。