11月20日，海南省醫(yī)療保障局等九廳局印發(fā)《海南省全面落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作實施方案》的通知，對海南省“4+7”試點擴圍的落實工作進行部署。

《工作實施方案》顯示，2019年12月20日起，海南省正式執(zhí)行國家藥品集中采購擴圍結(jié)果和配套政策，同步執(zhí)行醫(yī)保支付標準。

這個日期較一個月前《工作實施方案（征求意見稿）》中的日期又提前了 10 天。

附此前擬中選結(jié)果名單（海南?。?/p>

▌ 醫(yī)保支付標準

對于集中采購藥品，在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的同通用名藥品，以集中采購價格作為醫(yī)保支付標準，對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥，以集中采購中選價作為該通用名藥品的支付標準，醫(yī)?；鸢聪嗤闹Ц稑藴蔬M行結(jié)算。

患者使用價格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自付，支付標準以內(nèi)部分由患者和醫(yī)保按比例分擔。

▌ 梯度降價

出臺試點品種醫(yī)保支付標準調(diào)整方案，按照循序漸進的原則，逐步完成醫(yī)保支付標準的調(diào)整工作，對于患者使用藥品價格與醫(yī)保支付標準價格差異大的品種，實行梯度降價，引導醫(yī)療機構(gòu)和患者形成合理用藥習慣。

- 非中選藥品價格是中選藥品價格2倍以內(nèi)（含2倍）的，以中選藥品價格為支付標準；

- 非中選藥品價格是中選藥品價格2倍以上的，政策出臺當年按原價格下調(diào)30%為支付標準，第二年在第一年的支付標準基礎(chǔ)上繼續(xù)下調(diào)原價格30%為支付標準，第三年以中選藥品價格為支付標準，鼓勵非中選企業(yè)盡快主動降價，向支付標準趨同；

- 非中選藥品價格低于中選藥品價格的，以其實際價格作為支付標準。

同一通用名下未通過一致性評價的仿制藥，不設(shè)置過渡期，從政策出臺當年起，低于中選藥品價格的，以實際價格為支付標準；高于中選藥品價格的，以中選藥品價格為支付標準。