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從“被動坐診”到“主動服務”——重慶基層醫(yī)改一線見聞

來源:新華網(wǎng)   2020年01月15日 14:04 手機看

最近,重慶城口縣廟壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院收治了一名心臟疾病患者。接診醫(yī)生立刻給病人佩戴遠程心電監(jiān)護設備,相關(guān)數(shù)據(jù)被實時傳送到縣級醫(yī)院。短短10多分鐘時間,相關(guān)診斷結(jié)果就出來了,患者得到了及時治療……近年來,重慶有針對性謀劃醫(yī)療“強基層”,改善醫(yī)療服務,補齊基層醫(yī)療短板。

去年以來,重慶市梁平區(qū)財政投入1600多萬元,為轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療機構(gòu)配齊了彩超、DR、救護車等設施設備。

“政府履行辦醫(yī)職責,保障財政投入緩解了醫(yī)院的生存壓力,配強設施設備增強了發(fā)展動力。”梁平區(qū)雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任黃曉紅對政府強化醫(yī)療衛(wèi)生投入帶來的變化感受明顯。

醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療設施設備的改善,受益的是群眾。記者最近在雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心采訪時看到,不少家長帶著接種疫苗的孩子可以自主取號,有序排隊,秩序井然。

這家社區(qū)衛(wèi)生服務中心數(shù)字化預防接種門診剛投用不久,對患者而言,通過自動取號、順序排隊,疫苗接種更加方便、規(guī)范。

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力建設,打造“城鎮(zhèn)15分鐘,農(nóng)村30分鐘”醫(yī)療服務圈,重慶化“被動坐診”為“主動服務”。

在重慶大渡口區(qū)錦鳳社區(qū),70多歲的周大爺患有腦梗,長期臥病在床。因為病情加重,一年多來,春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生曹新偉每周要上門兩三次,給周大爺提供服務。

“老人家你有低蛋白血癥,平常要注意多吃些高蛋白食物,但飲食也不要油膩,不然容易拉肚子。”曹新偉在給周大爺清理壞死組織、為壓瘡部位換藥的同時,會根據(jù)病情變化,及時提出建議。經(jīng)過細致的護理治療,周大爺?shù)牟∏橛辛嗣黠@緩解。

“這些年來,通過強化投入,基層醫(yī)療機構(gòu)診療能力有了很大增強,但不少地方還是門可羅雀,究其原因,還是群眾不信任。”春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任鮑教洪說,要重建醫(yī)患信任,將家庭醫(yī)生簽約服務做實、做細是重要突破口。

大渡口全區(qū)有60多支家庭醫(yī)生團隊,活躍在社區(qū)一線。“我一般上午在醫(yī)院看門診,下午就可以為簽約對象提供上門服務。”曹新偉說,“不坐等病人上門”,而是“給病人送服務上門”,這正是社區(qū)醫(yī)生的優(yōu)勢。天天在社區(qū)跑,“曹大夫”的名字也越來越響亮,大伙兒有個頭疼腦熱,都愿意找他。

化“被動坐診”為“主動服務”,既方便了患者,基層醫(yī)療機構(gòu)也嘗到了甜頭。春暉路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心結(jié)合患者需求,推出了10種家庭醫(yī)生增值服務包,包含中醫(yī)理療、針灸、慢病調(diào)理等。“因為醫(yī)生對患者病情比較熟悉,增值服務包的設計有針對性,推廣效果很好。”鮑教洪說。

建立緊密合作機制,依托醫(yī)聯(lián)體讓基層醫(yī)院做大做強;共建遠程信息平臺,讓患者“就近”享受專家資源……構(gòu)建市-區(qū)-鎮(zhèn)街醫(yī)療網(wǎng)絡,讓患者能及時看病、看得好病,也是重慶醫(yī)療“強基層”的重要手段。

在榮昌區(qū)吳家鎮(zhèn),不少患者現(xiàn)在可以“足不出鎮(zhèn),享受專家‘就近’坐診”。近年來,吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配置了遠程影像會診平臺,患者可以通過系統(tǒng),與上級醫(yī)院專家實時連線,實現(xiàn)科學診治。吳家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長易強介紹,依托臨床影像、心電查閱等信息平臺,榮昌區(qū)級醫(yī)療資源可輻射到鄉(xiāng)鎮(zhèn),不少多發(fā)病、常見病在基層都能獲得診療。

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