目前，全球疫情形勢不斷升級(jí)，壞消息不斷。3月15日，《美國國家癌癥年度報(bào)告》發(fā)布。報(bào)告顯示，從2001年到2017年，美國總體癌癥發(fā)病率和死亡率持續(xù)下降。這一結(jié)果，使得連續(xù)被疫情籠罩的陰霾少了些許。

該報(bào)告發(fā)表在《Cancer》雜志上，是由美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）、美國國家癌癥研究所（NCI，美國國立衛(wèi)生研究院的一部分）、美國癌癥協(xié)會(huì)（ACS）北美中央癌癥登記處協(xié)會(huì)（NAACCR）合作的成果。

https://doi.org/10.1002/cncr.32802

美國疾病預(yù)防控制中心主任Robert R. Redfield博士表示，“美國在癌癥預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和治療方面繼續(xù)取得重大進(jìn)展，盡管總體癌癥死亡率有所下降，但我們還有很多工作要做，以預(yù)防新的癌癥并在這場持續(xù)的戰(zhàn)斗中繼續(xù)奮斗。”

報(bào)告中分析的數(shù)據(jù)結(jié)合了美國疾病控制與預(yù)防中心國家癌癥登記項(xiàng)目（NPCR）收集的癌癥發(fā)病率數(shù)據(jù)、美國疾病控制與預(yù)防中心的監(jiān)測、流行病學(xué)和最終結(jié)果（SEER）項(xiàng)目以及美國疾病控制與預(yù)防中心國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心的死亡率數(shù)據(jù)。

上面的紅色實(shí)線代表男性癌癥發(fā)病率，藍(lán)色實(shí)線代表女性癌癥發(fā)病率；下面的紅色虛線代表男性癌癥死亡率，藍(lán)色虛線代表女性癌癥死亡。

此外，該報(bào)告首次提供了兒童（15歲以下）以及青春期人群及年輕成年人（Adolescent and Young Adult，15-39歲）中最常見癌癥的發(fā)病率和趨勢。NAACCR主任Betsy Kohler表示， “我們希望通過為兒童建立專門的數(shù)據(jù)庫來研究這些罕見癌癥，來改善未來對(duì)兒童癌癥的監(jiān)測。兒科癌癥領(lǐng)域有許多未解決的問題，改進(jìn)我們的研究工具對(duì)最終預(yù)防至關(guān)重要。”

研究人員還在報(bào)告中發(fā)表了一篇隨行論文，評(píng)估了聯(lián)邦政府實(shí)現(xiàn)十年目標(biāo)的進(jìn)展，即“ Healthy People 2020”。具體來說，研究人員研究了四種常見癌癥的進(jìn)展：肺癌、前列腺癌、女性乳腺癌和結(jié)直腸癌?？傮w而言，“Healthy People 2020” 降低所有癌癥的死亡率，肺癌、前列腺癌、女性乳腺癌和結(jié)直腸癌的死亡率均達(dá)到了目標(biāo)。

總體癌癥統(tǒng)計(jì)

癌癥死亡率

死亡率的下降趨勢（癌癥死亡率）是癌癥治療進(jìn)展的金標(biāo)準(zhǔn)。男性中3種最常見的癌癥死亡是肺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌；女性中3種最常見的癌癥死亡是肺癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌。

總體而言，2013年至2017年間，男性癌癥死亡率每年平均下降1.8％，女性每年平均下降1.4％。

【男性】在19種男性最常見的癌癥中，有11種癌癥的死亡率有所下降：白血病、骨髓瘤、皮膚黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤、結(jié)腸/直腸癌、喉癌、肺癌和支氣管癌、胃癌、膀胱癌、食道癌、腎癌和腎盂癌。2013年-2017年間，男性口腔和咽癌、非黑色素瘤皮膚瘤、肝和肝內(nèi)膽管癌、軟組織惡性腫瘤4種癌癥死亡率上升。

【女性】在20種女性最常見的癌癥中，有14種癌癥的死亡率有所下降：皮膚黑色素瘤、白血病、骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、乳腺癌、子宮頸癌、結(jié)直腸癌、食管癌、膽囊癌、腎和腎盂癌、卵巢癌、胃癌、宮頸癌。其中，皮膚黑色素瘤的死亡率下降幅度最大。女性子宮內(nèi)膜癌、肝癌和肝內(nèi)膽管癌、口腔和咽癌、大腦和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥死亡率有所上升。

【兒童和AYA】AYA的癌癥死亡率平均每年下降1.0％，兒童平均每年下降1.4％。治療改善可能導(dǎo)致兒童癌癥死亡率持續(xù)下降。

癌癥死亡率趨勢

癌癥發(fā)病率

總體而言，2012年至2016年期間，癌癥的發(fā)病率平均每年下降0.6％。

【男性】肺癌和支氣管癌、喉癌、膀胱癌、結(jié)直腸癌、大腦和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥的發(fā)病率都有所下降。然而，肝癌和肝內(nèi)膽管癌、皮膚黑色素瘤癌、腎和腎盂癌、口腔癌和咽喉癌、胰腺癌的發(fā)病率有所上升。

【女性】卵巢癌、肺癌、膀胱癌、大腦和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥發(fā)病率下降了。但是，在18種最常見的癌癥中，有8種的發(fā)病率上升，包括肝癌、皮膚黑素瘤、子宮內(nèi)膜癌、骨髓瘤、胰腺癌、腎和腎盂癌，乳腺癌，口腔和咽癌。

【兒童和AYA】AYA的總體癌癥發(fā)病率每年平均增長0.9％，最常見的癌癥類型包括女性乳腺癌、甲狀腺癌、睪丸癌和淋巴瘤。而在此期間，兒童的平均癌癥發(fā)病率每年平均增長0.8％，最常見的癌癥類型包括白血病、大腦和其他神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、淋巴瘤。

癌癥發(fā)病率趨勢

研究人員建議，應(yīng)控制癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素，包括控制煙草、減輕體重、加強(qiáng)鍛煉等，以進(jìn)一步預(yù)防癌癥，降低死亡率。

參考資料：

[1] Annual Report to the Nation: Cancer death rates continue to decline

[2] Report: Cancer death rates declined between 2001 and 2017

原標(biāo)題：《美國國家癌癥年度報(bào)告》發(fā)布！癌癥發(fā)病率和死亡率持續(xù)下降