今年64歲的西安人孫躍（化名）患帕金森病15年，病情發(fā)展嚴重，有時像在跳 “機械舞”。近日，唐都醫(yī)院神經(jīng)外科的王學(xué)廉教授在孫躍的腦中植入了兩根電極，讓他奇跡般的好轉(zhuǎn)，再也沒有之前“機械舞”的癥狀。
“快看，爺爺在跳機械舞！”
孫躍之前是一家工廠里的管理人員，49歲那年有一次接完電話后，旁邊的同事問：“哪個重要人物給你打電話了，你看你都緊張的發(fā)抖了！”他才意識到他接電話時的左側(cè)胳膊一直在微微顫抖。當時他沒在意，不久之后他走路時左胳膊擺臂幅度小了，也出現(xiàn)了明顯的顫抖。
三年后，孫躍的右側(cè)肢體也出現(xiàn)了同左側(cè)一樣的癥狀，手腳顫抖已經(jīng)控制不住，走路身子向前傾斜。他到大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去看，被診斷為“帕金森病”，隨后給開了美多芭等藥物進行治療。服藥的前四五年各種藥物的效果都還可以，能控制住抖、僵癥狀，他就繼續(xù)在廠子里上班。
過了幾年，藥效下降，他的手腳都變得十分不協(xié)調(diào)，摔跤對他來說成了家常便飯，走路時膝關(guān)節(jié)與腳關(guān)節(jié)不能正?；顒樱芙┯?，已經(jīng)完全不能上班了。而且在很多時候，他服藥后不久就會手舞足蹈、扭頭擺腰，小孫子說他在跳“機械舞”。
帕金森異動癥：患者從“不能動”變成“胡亂動”
在多方打聽后，孫躍住進了唐都醫(yī)院神經(jīng)外科的病房，在經(jīng)過各種檢查后，王學(xué)廉教授為孫躍實施了腦起搏器手術(shù)。術(shù)中利用腦立體定向系統(tǒng)，將刺激電極精確植入到孫躍腦內(nèi)的目標核團，經(jīng)術(shù)中電生理監(jiān)測系統(tǒng)確認電極位置準確，并在胸部植入了電池。7月中旬開機后，孫躍之前的顫抖、僵硬癥狀與“機械舞”現(xiàn)象再也沒有出現(xiàn)，
王學(xué)廉教授說，這種手舞足蹈的“機械舞樣動作”稱為“異動癥”，是帕金森病患者長期服用多巴胺制劑（主要是左旋多巴類藥物）治療后出現(xiàn)的一種不能控制的異常動作，患者從“不能動”變成了“胡亂動”，出現(xiàn)不可控制的吐舌、歪嘴皺眉、甩手跺腳甚至全身的舞蹈樣動作，非常痛苦。
異動癥、開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象 手術(shù)治療好時機
“除了異動癥，相當多一部分帕金森病患者服藥后還有兩個表現(xiàn)，一個是‘開關(guān)現(xiàn)象’，一個是‘劑末現(xiàn)象’。開關(guān)現(xiàn)象是指帕金森病患者突然出現(xiàn)癥狀加重、全身僵硬、寸步難行，但未進行任何治療癥狀在數(shù)分鐘后又突然消失的現(xiàn)象，比如，有些帕友散步時走得好好的，突然邁不動步子了，幾秒鐘或幾分鐘后，又突然緩過來了；劑末現(xiàn)象是指帕金森病患者出現(xiàn)服用左旋多巴類藥物后，癥狀有節(jié)律性的波動現(xiàn)象，服藥后不久癥狀最輕，幾小時后，癥狀逐漸加重，一直到下一次左旋多巴服用后，癥狀又減輕。”
王學(xué)廉教授表示：“帕金森病患者在出現(xiàn)異動癥、開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象的時候，是做手術(shù)治療的最佳時期。腦起搏器手術(shù)通過植入大腦中的電極，發(fā)放電脈沖至控制運動的相關(guān)神經(jīng)核團，調(diào)控異常的神經(jīng)電活動，可達到減輕和控制帕金森病癥狀的目的。”
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