青光眼治療的目的是防止視神經(jīng)的進(jìn)一步損害。保持視野穩(wěn)定的關(guān)鍵手段是要控制眼壓?？刂蒲蹓旱姆椒òㄋ幬?、激光和手術(shù)治療。其中最常用的是藥物治療，很多患者要終身使用滴眼液來(lái)控制青光眼。長(zhǎng)期使用藥物也會(huì)產(chǎn)生副作用，患者應(yīng)了解一些藥物使用的基本知識(shí)，遵循“一不、二要、三定期”的原則。
“一不”是指不憑自我感覺(jué)用藥。慢性青光眼需長(zhǎng)期用藥，切忌眼壓高時(shí)用藥，眼壓不高就停藥，有藥時(shí)用藥，藥用完了就自動(dòng)停藥，這樣極易造成眼壓失控。另外，慢性青光眼在眼壓高的時(shí)候不一定有癥狀，即使使用降眼壓眼藥水后，眼壓明顯下降，患者自己也可能感覺(jué)不到。有人用了一段時(shí)間的眼藥水，自我感覺(jué)沒(méi)有什么變化，就認(rèn)為藥物沒(méi)有起作用，這是錯(cuò)誤的。只要眼壓測(cè)量提示眼壓已經(jīng)下降，就說(shuō)明藥物已經(jīng)起了作用。
患者用藥必須按照醫(yī)囑，切不可擅自更改使用方法。比如噻嗎心安、美開(kāi)朗、貝他根等眼藥，使用次數(shù)最多為每天兩次，切勿因治病心切，擅自增加滴藥次數(shù)至每天3次或更多，不僅不能增加療效，還大大增加了藥物的副作用。此外，上述這些藥物不能在睡前滴用。另外一些藥物則相反，只能在每晚睡前滴，如適利達(dá)、蘇為坦、盧美根。
“二要”是指要終生降眼壓治療，要關(guān)注疾病進(jìn)展。“要終身降眼壓治療”意味著治療要持之以恒，將每天滴眼藥作為日常生活的一部分，養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療還需要根據(jù)病情經(jīng)常調(diào)整，要避免盲目長(zhǎng)期使用同一種藥物，因?yàn)樯眢w會(huì)產(chǎn)生耐藥。“要關(guān)注疾病進(jìn)展”是因?yàn)橛袝r(shí)藥物控制不住病情，需要進(jìn)一步手術(shù)等治療。因此關(guān)心自己所患青光眼的類型、程度，以及疾病是否被控制非常重要。
“三定期”是指要定期查眼壓、定期查眼底、定期查視野。降眼壓并不是藥物治療的最終目的，維護(hù)視野才是根本目標(biāo)。視野的損害是由于眼底視神經(jīng)萎縮所致。因此在青光眼的長(zhǎng)期用藥治療過(guò)程中，不光要定期檢查眼壓，更要定期檢查眼底和視野，檢測(cè)病情的進(jìn)展，確認(rèn)治療的效果。
另外，滴眼藥還需要注意一些細(xì)節(jié)，由于滴眼液會(huì)吸收入血，患者如果還在使用其他藥物，要事先問(wèn)問(wèn)醫(yī)生這些藥物一起使用是否安全，因?yàn)橛行┧幬锘旌鲜褂檬呛芪ｋU(xiǎn)的。為盡量減少滴眼液吸收入血并盡量增加眼睛對(duì)藥物的吸收，滴完滴眼液后應(yīng)閉眼1~2分鐘，并輕輕壓迫內(nèi)眥部位防止滴眼液流入鼻腔。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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