禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱。是由a型禽流行性感冒病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽流感病毒感染后可以表現(xiàn)為輕度的呼吸道癥狀、消化道癥狀,死亡率較低;或表現(xiàn)為較嚴(yán)重的全身性、出血性、敗血性癥狀,死亡率較高。這種癥狀上的不同,主要是由禽流感的毒型決定的?! ?/p>
根據(jù)禽流感致病性的不同,可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無(wú)致病性禽流感。最近國(guó)內(nèi)外由h5n1血清型引起的禽流感稱高致病性禽流感,發(fā)病率和死亡率都很高,危害巨大。
人禽流行性感冒(以下稱人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳·染病。1997年5月,我國(guó)香港特別行政區(qū)1例3歲兒童死于不明原因的多臟器功能衰竭,同年8月,經(jīng)美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心以及世界衛(wèi)生組織(who)荷蘭鹿特丹國(guó)家流感中心鑒定為禽甲型流感病毒h5n1引起的人類流感,這是世界上首次證實(shí)禽甲型流感病毒h5n1感染人類。
一般認(rèn)為,人類對(duì)禽流感病毒并不易感染。盡管任何年齡均可被感染,但在已發(fā)現(xiàn)的感染病例中,13歲以下兒童所占比例較高,病情較重。
傳染源 主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽,特別是雞;但不排除其它禽類成為傳染源的可能。
傳播途徑 主要經(jīng)呼吸道傳播,通過(guò)密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接觸病毒毒株被感染。
易感人群 一般認(rèn)為任何年齡均具有易感性,但12歲以下兒童發(fā)病率較高,病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。
患者通常急性起病,早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在39℃以上,熱程1~7天,一般為3~4天,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,可出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克等多種并發(fā)癥?;颊咝夭縳線檢查可顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎,少數(shù)可伴有胸腔積液等。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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