禽流感是世界范圍分布的,1994年、1997年、1999年和2003年分別在澳大利亞、意大利、中國(guó)香港、荷蘭等地爆發(fā),2005年則主要在東南亞和歐洲爆發(fā)。除雞群中的禽流感主要發(fā)生在冬、春季節(jié)外,沒(méi)有其他明顯的規(guī)律性。高致病性禽流感疫情的蔓延引起世界關(guān)注。我國(guó)氣象專家對(duì)疫情地氣候特征的分析表明,禽流感“不喜”睛熱天氣。
世界衛(wèi)生組織(who)認(rèn)為,病禽糞便是傳播的主要渠道,也有專家認(rèn)為,候鳥(niǎo)的遷徙也是傳播途徑之一。
天氣氣候條件作為自然環(huán)境中的一個(gè)重要因子,其變化或異常通常會(huì)對(duì)一些疾病的發(fā)生、加重或緩解起一定作用。專家認(rèn)為,禽流感病毒喜歡冷涼和潮濕,陽(yáng)光中的紫外線對(duì)病毒有一定的殺滅作用。冬末春初,冷空氣活動(dòng)頻繁,氣溫忽高忽低,對(duì)控制和預(yù)防禽流感的發(fā)生將是不利的。另外,隨著氣溫的回暖,候鳥(niǎo)將會(huì)向北遷徙,候鳥(niǎo)傳播病毒的范圍將會(huì)擴(kuò)大,對(duì)控制禽流感發(fā)生也將是不利的。
who認(rèn)為,病雞糞便中的h5n1禽流感病毒株會(huì)散布在空氣中,并被風(fēng)帶走而傳播禽流感。從日照時(shí)數(shù)看,分析材料顯示,日照較少的地區(qū)易發(fā)生禽流感。這與農(nóng)業(yè)專家提出的禽流感病毒在陽(yáng)光下只能存活24~28h,一般多在冬春兩季流行,在5~10月份就基本平復(fù)的觀點(diǎn)是一致的。
高致病性禽流感病毒主要通過(guò)空氣進(jìn)行傳染,借助病毒表面的血凝素(h),與呼吸道黏膜上皮細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合,吸附可宿主的呼吸道上皮細(xì)胞上。又借助病毒表面的神經(jīng)氨酸酶(n)作用于核蛋白的受體,使病毒和上皮細(xì)胞的核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成rna型可溶性抗原,并滲出至胞質(zhì)周圍,復(fù)制子代病毒,通過(guò)神經(jīng)氨酸本作用,以出芽方式排出上皮細(xì)胞。一個(gè)復(fù)制過(guò)程的周期為4~6h,排出的病毒擴(kuò)散至附近細(xì)胞,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),臨床上出現(xiàn)發(fā)熱,肌肉痛和白細(xì)胞減低等全身毒血癥樣反應(yīng)。
病毒主要侵入呼吸道黏膜的上皮細(xì)胞,引起上皮細(xì)胞增生、壞死、黏膜局部充血、水腫和淺表潰瘍等卡他性病變。4~5d后,基底細(xì)胞層病變可擴(kuò)展到支氣管、細(xì)支氣管、肺泡和支氣管周圍組織,引起黏膜水腫、充血、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),并伴有微血管栓塞、壞死、小動(dòng)脈瘤形成和出血等,引發(fā)全身毒血癥樣反應(yīng)。少數(shù)重癥進(jìn)行性肺炎除細(xì)支氣管炎癥變化外,可有肺泡壁充血水腫、纖維蛋白滲出,單核細(xì)胞浸潤(rùn)和透明膜形成,以及肺出血等,引起諸多并發(fā)癥。
高致病性禽流感病毒毒力較強(qiáng),引發(fā)的傳染性變態(tài)反應(yīng)(iv型變態(tài)反應(yīng))是導(dǎo)致進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合證(ards)和多器官功能障礙綜合征(mods)等嚴(yán)重并發(fā)癥的根本原因。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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