摘要:妊娠合并肝炎的鑒別診斷:一、與妊娠劇吐相鑒別,初產(chǎn)婦在懷孕的四周后,可能發(fā)生嘔吐的癥狀,在嚴重嘔吐的情況下,有一部分患者會出現(xiàn)肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,大多數(shù)患者經(jīng)過一般的對癥處理后,肝功能可以恢復(fù)正常;二、與妊娠子癇相鑒別,妊娠子癇,表現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、腎功能損害,同時少部分會合并肝臟的炎癥,主要表現(xiàn)出谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,一定會有妊娠高血壓的表現(xiàn);三、與妊娠膽汁淤積綜合征相鑒別,主要發(fā)生在妊娠中期和晚期,表現(xiàn)出嚴重的皮膚瘙癢、淤膽,消化道癥狀不明顯;四、與HELLP綜合征相鑒別,往往會繼發(fā)于妊娠子癇,有較嚴重的肝臟損害,且伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶升高和乳酸脫氫酶明顯升高,血小板的減少,少數(shù)會發(fā)展為嚴重肝衰竭;五、與妊娠急性脂肪肝相鑒別,表現(xiàn)為嚴重的乏力,膽紅素進行性加深,伴有很明顯的凝血功能異常;六、與藥物性肝損傷相鑒別,吃了某種藥物后,引起的肝臟損傷;七、與慢性肝病相鑒別,如遺傳性肝病,糖原沉積綜合征等等,都需排查。