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軟下疳全身或局部的治療處理

來源：健康一線 2016年09月30日手機看

不經(jīng)治療的自然病程可持續(xù)數(shù)月，小的病損可在2-4周內(nèi)愈合。由于出現(xiàn)了對磺胺和四環(huán)素，氯霉毒等耐藥菌株，使的治療有些困難。

一、全身治療：

（1）紅霉素，利君沙，羅紅霉素，阿齊霉素；

（2）頭孢曲松鈉，治菌必妥，樂施福定，特滅菌；

二、局部治療：

（1）未破潰的丘疹或結(jié)節(jié)，外用魚石脂，紅霉素軟膏。

（2）潰瘍，用1/5000高錳酸鉀或雙氧水沖洗，然后，外用紅霉素軟膏，因易于自身接種，應(yīng)做好局部清潔消毒。

（3）淋巴膿腫；穿刺應(yīng)在遠處正常皮膚刺入膿腔，抽吸膿液。

三、合并hiv感染的處理

這類患者有潰瘍愈合更慢，療程要更長，短程治療往往失敗，應(yīng)用兩種以上抗生素聯(lián)合用藥。有條件時應(yīng)從病灶中分離杜克雷嗜血桿菌作抗生素敏感試驗。

治療3-7天后，應(yīng)對患者進行再次檢查，若治療有效，3日內(nèi)潰瘍癥狀即有改善，7日內(nèi)潰瘍即可見明顯愈合。否則，應(yīng)考慮：診斷是否正確，是否同時合并另一種stds病原體感染；是否同時有hiv感染；或杜克雷嗜血桿菌是否對抗生素耐藥。通常，潰瘍愈合的時間和潰瘍大小有關(guān)，較大的潰瘍可能需要兩周才能愈合。（實習編輯：曉東）