當(dāng)耳朵出現(xiàn)感染或者流膿時(shí)候一定要到醫(yī)院接受醫(yī)生的治療，千萬(wàn)不要私自用藥治療，還有就是在洗澡的時(shí)候千萬(wàn)不要弄濕了耳朵，因?yàn)檫@樣很有可能會(huì)讓感染部位惡化，慢性乳突炎是有很多因素所導(dǎo)致的，它的病因比較復(fù)雜，一般是由中耳炎以及鼻咽部慢性炎癥所致，而慢性化膿性中耳炎是導(dǎo)致慢性中耳乳突炎的主要原因。其臨床癥狀變現(xiàn)為耳內(nèi)長(zhǎng)期或間歇性流膿、鼓膜穿孔以及聽力下降等。此病在治療上有很多方法。下文為大家詳細(xì)介紹。
慢性乳突炎治療：
一、應(yīng)早期使用大劑量抗生素注射，如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情，開始時(shí)即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射，同時(shí)取耳道分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小，排膿不暢，或鼓膜未穿孔，應(yīng)行鼓膜切開術(shù)，以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫，可切開排膿。若引流不暢，感染未能控制，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即行乳突切開術(shù)。
1、咽鼓管功能良好，聽力為傳導(dǎo)性聾或輕度混合型聾，鼓室粘膜正常的患者可行開放式鼓室成形術(shù)，以清除病灶，開放全部氣房，切除外耳道后上骨壁，同時(shí)又保留中耳殘存的傳聲結(jié)構(gòu)。
2、鼓膜緊張穿孔者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，主要使用顳肌筋膜。
3、化膿病灶或膽脂瘤傷及聽骨鏈，行聽骨鏈重建術(shù)。
二、藥物醫(yī)治：以部分用藥為主，可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，藥物醫(yī)治雖能暫時(shí)減輕病況，畢竟不是有用醫(yī)治的辦法。目前市場(chǎng)上沒(méi) 有醫(yī)治中耳乳突炎的特效藥，一些患者盲目吃藥僅僅治標(biāo)不治本。所以，中耳乳突炎患者必定要到醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)治，找到病因，對(duì)癥施治才干科學(xué)醫(yī)治中耳乳突 炎。
三、滴耳法：患者取坐位或臥位，患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉，向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次，促進(jìn)藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。該辦法適用于成人，孩童因?yàn)橄到y(tǒng)發(fā)育不完善，抵抗力弱，不宜采用。
乳突炎的治療：
全身及局部治療基本同急性化膿性中耳炎。尤需注意及早應(yīng)用大劑量抗生素或磺胺類藥物，改善局部引流，炎癥可能得到控制而逐漸痊愈。若膿液引流不暢，炎癥未能控制或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即行單純?nèi)橥磺虚_術(shù)。
單純?nèi)橥磺虚_術(shù)(simple mastoidectomy)是在完整保留外耳道壁的情況下，清除乳突腔內(nèi)全部氣房的病變組織，不觸動(dòng)鼓室結(jié)構(gòu)，保持原有聽力的手術(shù)。手術(shù)目的是清除乳突內(nèi)氣房、鼓竇及鼓竇入口的化膿性病變，建立乳突、鼓竇及中耳的良好引流，促使中耳及乳突炎癥消退，防止并發(fā)癥的發(fā)生。適用于急性融合性乳突炎、隱蔽性乳突炎、已出現(xiàn)并發(fā)癥或有并發(fā)癥可疑者。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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