急性乳突炎兒童多見。由于機(jī)體抵抗力弱，致病的毒力強(qiáng)，或治療處理不當(dāng)?shù)龋怪卸装Y繼續(xù)發(fā)展，鼓竇入口被腫脹的黏膜堵塞，乳突內(nèi)的膿液引流不暢，蓄積在乳突氣房內(nèi)，骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響，形成一大的膿腔，稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎，稱出血性乳突炎。急性中耳炎雖獲治療，但由于抗生素用量不足，乳突炎性病變雖繼續(xù)發(fā)展，而全身及局部癥狀卻不明顯，以致不被發(fā)現(xiàn)，稱隱性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎癥繼續(xù)發(fā)展，可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥。
急性乳突炎的類型主要有以下幾種：
1、急性乳突炎多發(fā)于氣化型乳突
如急性化膿性中耳炎病情較重或處理不當(dāng)，中耳黏骨膜充血水腫嚴(yán)重，鼓竇人口引流不暢，乳突氣房內(nèi)羞積膿液，壓力增加，靜脈出現(xiàn)淤血，動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血栓.局部產(chǎn)生酸中毒。黏骨膜發(fā)生壞死、脫落、骨質(zhì)脫鈣、壞死、氣房融合，腔內(nèi)充滿膿液或壞死組織，周圍由肉芽組織覆蓋殘存的骨壁，稱之為融合性乳突炎。乳突炎癥如繼續(xù)發(fā)展，穿破乳突骨壁，可引起其他顱內(nèi)外并發(fā)癥。
2、松質(zhì)型或混合型乳突
因骨質(zhì)內(nèi)有骨髓，發(fā)生感染時(shí)易發(fā)生骨髓炎，此種類型的乳突鼓竇人口比較狹窄，膿液不易經(jīng)鼓竇引流，只其外層的骨板較厚，不易穿破，引起乳突骨板侵蝕而并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。
3、硬化型乳突
雖不易發(fā)生乳突炎，但多呈慢性炎癥。
溫馨提醒：一般很多乳突炎在發(fā)病初期就有不明顯癥狀，其中乳突炎就是這樣，加上乳突炎患者認(rèn)識(shí)了解少，乳突炎沒有及時(shí)得到有效治療，導(dǎo)致乳突炎病情進(jìn)一步發(fā)展。因此，患上乳突炎需要及時(shí)到五官醫(yī)院接受檢查治療。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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