摘要:乳腺結(jié)核,多繼發(fā)于肺結(jié)核、腸結(jié)核或腸系膜淋巴結(jié)核,是經(jīng)血行傳播至乳房所引起的結(jié)核,臨床較少見。大都是繼發(fā)于肺或腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核的血源性播散的結(jié)果,或是由于鄰近的結(jié)核病灶,如肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴結(jié)等,經(jīng)淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起的疾病。多發(fā)生于20~40歲婦女,病程緩慢。初期乳房內(nèi)有一個或數(shù)個結(jié)節(jié),無疼痛或觸痛,與周圍組織分界不清,常有皮膚粘連,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大。臨床表現(xiàn)無發(fā)熱。腫塊軟化后形成冷膿瘍,可向皮膚穿出形成瘺管或竇道,排出有干酪樣碎屑的稀薄膿液;少數(shù)病人的腫塊經(jīng)纖維化而變成硬塊,使乳房外形改變和乳頭內(nèi)陷,與乳腺癌不易鑒別。