近年來在50歲以上的婦女人群中,乳腺癌的發(fā)病率是呈逐年上升趨勢的。其發(fā)病原因自然是多方面的,但部分婦女在絕經(jīng)之后開始服用雌激素以改善更年期后之不適癥狀卻不能不引起注意。
任何年齡段的成年女性每年都應進行乳腺的??茩z查
一位專家表示“所有成年女性,無論是哪個年齡段,每年都應進行乳腺的??茩z查,即便是絕經(jīng)婦女也不能放松對乳腺癌的警惕。”并再三強調(diào)早防早治的重要性。
絕經(jīng)女性不能有半點僥幸心理
乳腺癌近年已成為上升幅度最快的惡性腫瘤之一,乳腺癌已從幾十年前的“少見病”變成現(xiàn)在的“常見病”。僅是廣州市,每年的新增患者超過3000人。
說到乳腺癌,不少臨近絕經(jīng)或已絕經(jīng)的女性都會認為乳腺癌離自己越來越遠了,“不是說雌激素與乳腺癌的發(fā)生密不可分嗎,身體內(nèi)雌激素的水平過高,雌激素與孕激素的平衡失調(diào),才會增加乳腺癌的發(fā)生風險呀。我現(xiàn)在的雌激素水平都過低了,不用再擔心得乳腺癌了。”基于這種想法,許多更年期和老年女性不再重視定期的乳腺癌篩查。
“這一誤區(qū)是非常危險的”。乳腺癌其實是多因素引起的,雌激素水平過高只是誘發(fā)乳腺癌的危險因素之一,乳腺癌的發(fā)生還與遺傳、環(huán)境污染、內(nèi)分泌波動以及不科學地應用激素替代療法等因素有關。本次全球乳腺癌學術盛會的一個相關研究提示:外周血雌激素水平增高只與激素依賴型乳腺癌發(fā)生風險增高相關,而與其他類型乳腺癌的發(fā)生風險無相關性,這提示乳腺癌的發(fā)生發(fā)展是復雜多因素過程。廖寧說,在廣東省人民醫(yī)院腫瘤中心,過半乳腺癌患者是絕經(jīng)女性。“因此,更年期及老年婦女不能放松對乳腺癌的防范,應堅持每年接受一次‘b超+鉬鈀’的篩查,以早期發(fā)現(xiàn)診斷。”
警惕乳腺癌遠處轉移
乳腺癌患者術后2-3年是復發(fā)的高峰期,在這些復發(fā)的患者中,有75%轉移到其他組織和器官,遠處轉移最常見的部位是骨、肺、肝臟、腦和卵巢。遠處復發(fā)和轉移是乳腺癌死亡的主要原因。如何降低乳腺癌的復發(fā)風險成為患者和醫(yī)者同樣關注的問題。
對于激素受體陽性的早期乳腺癌患者,術后輔以內(nèi)分泌治療,可降低這一特定人群的復發(fā)與死亡風險。廖寧介紹,在這次全球乳腺癌學術會議上,乳腺國際組織公布了big1-98臨床研究新結果:與傳統(tǒng)藥物他莫昔芬相比,早期乳腺癌患者在術后盡早使用芳香化酶抑制劑的內(nèi)分泌治療,可明顯降低乳腺癌的復發(fā)與死亡風險。這一涉及27個國家8010名早期乳腺癌婦女的研究,對五年應用芳香化酶抑制劑來曲唑與五年應用他莫昔芬進行比較,并隨訪71個月。其結果為臨床醫(yī)生選擇最佳治療方案提供了充分依據(jù),也讓更多患者看到了新希望。(實習編輯:楊薇)
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