腎病綜合征患者尿蛋白的危害有哪些？
在腎病綜合征患者中，其最主要的一個(gè)癥狀就是有大量尿蛋白，尿蛋白的發(fā)生不僅僅是營(yíng)養(yǎng)蛋白的大量流失，并且尿蛋白對(duì)于腎小球、腎小管等都會(huì)造成損害，從而造成腎臟的纖維化。經(jīng)研究證實(shí)，尿蛋白的發(fā)生是造成尿毒癥的第一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，尿蛋白最大的危害在于毒蝕腎臟，引發(fā)尿毒癥。那么，尿蛋白究竟有哪些具體危害呢？
首先，尿蛋白的系膜毒性
在腎衰模型中，可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積，這些大分子物質(zhì)在系膜區(qū)的聚集可引起系膜細(xì)胞損傷、增生，各系膜基質(zhì)合成增加，從而產(chǎn)生腎小球硬化。尿蛋白在腎病模型中，腎小球中有低密度脂蛋白(ldl)和極低密度脂蛋白(vldl)的載脂蛋白b以及載脂蛋白a沉積這些聚集最終也可導(dǎo)致腎小球的硬化。
其次，尿蛋白對(duì)近曲小管細(xì)胞的毒性作用
當(dāng)發(fā)生尿蛋白時(shí)，進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的蛋白量增加，使得溶酶體活性增加，提示蛋白引起溶酶體溢入小管細(xì)胞漿，隨后的細(xì)胞損傷可刺激炎癥和疤痕形成。
再次，尿蛋白引起的小管細(xì)胞生物學(xué)變化
一般，出現(xiàn)尿蛋白的許多腎臟病都存在著細(xì)胞過度增生，代表著一種非適應(yīng)性的反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致腎衰。越來越多的證據(jù)顯示蛋白質(zhì)可直接調(diào)理小管細(xì)胞功能，改變其生長(zhǎng)特性及其細(xì)胞因子和基質(zhì)蛋白表型表達(dá)，可導(dǎo)致小管基底側(cè)釋放pdgf、fn和mcp-1，誘導(dǎo)纖維化過程。
最后，尿蛋白引起小管間質(zhì)缺氧加重
尿蛋白重吸收各消化大量蛋白質(zhì)需額外能量，可造成小管細(xì)胞缺氧， 以致引起小管細(xì)胞損傷。
綜合上述的內(nèi)容可見，尿蛋白的缺失對(duì)于腎病綜合征患者而言是十分不利的，故要引起注意，及時(shí)治療。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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