小兒腎病綜合癥目前已經(jīng)成為腎病患者中的高發(fā)病,占得比重很大,這也使得人們對它的關(guān)注度逐漸增高,小兒腎病綜合癥的發(fā)生可以誘發(fā)很多并發(fā)癥,加重了患者的病情,對患者及其他的家庭都造成了一定的困擾。腎病專家建議大家應(yīng)當(dāng)多加強多小兒腎病綜合癥的認(rèn)識,小兒腎病綜合癥的發(fā)病機制。
(1)涎酸學(xué)說:即經(jīng)典的發(fā)病機制,系因腎小球上皮足突細(xì)胞腫脹,融合,使原有涎酸糖蛋白結(jié)構(gòu)破壞,陰電荷消失而使帶負(fù)電荷的白蛋白通過而形成蛋白尿。
(2)小兒腎病綜合癥的發(fā)病機制——免疫學(xué)發(fā)病機制:
①體液免疫參與:包括免疫復(fù)合物(IC),免疫球蛋白異常(血中IgG低下,分解增加,合成減少),抗體生成減少等諸多因素,
②細(xì)胞免疫異常:循環(huán)中T淋巴細(xì)胞數(shù)目減少和功能降低而出現(xiàn)一系列異常變化,
③補體系統(tǒng):包括旁路途徑B因子不足影響機體對帶莢膜的大腸埃希桿菌,肺炎球菌的調(diào)節(jié)能力,補體活力下降,C5b-9(膜攻擊復(fù)合物)的出現(xiàn)等。
(3)其他因素:包括抗體直接損傷腎小球,中性多形核粒細(xì)胞(PMN)釋放蛋白溶解酶,產(chǎn)生活性氧,釋放陽離子蛋白,單核細(xì)胞聚集釋放多種蛋白酶,膠原酶,氧自由基,細(xì)胞因子,血小板活化因子等均參與腎病發(fā)病機制。
(4)水腫:腎病綜合癥的水腫的機制研究,近年來有不少進展,有低血容量所占比例僅為7%~38%,可用傳統(tǒng)觀點解釋外,更多的研究表明還有很多腎內(nèi)因素起作用。
小兒腎病綜合癥的發(fā)病機制,通過專家的介紹希望患者能更加了解腎病,也希望患者在今后的生活工作中注意,不要做有損健康的事情,遠離那些容易引起我們腎病的因素。(實習(xí)編輯:楊薇)
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