摘要:寰樞關(guān)節(jié)脫位的診斷:首先要詢問病史及查體,一般根據(jù)患者口述的癥狀進(jìn)行;其次進(jìn)行影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查是診斷寰樞關(guān)節(jié)脫位的金標(biāo)準(zhǔn):在X光片上,如寰齒間隙增寬,多數(shù)可診斷為寰樞關(guān)節(jié)脫位,此時(shí)可以做頸椎矢狀位和三維重建的CT檢查,來判斷整體的這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)是不是有異常,通過CT,就可以清楚診斷寰樞關(guān)節(jié)脫位并確診脫位類型;如果確診為寰樞關(guān)節(jié)脫位,還需要做核磁共振以判斷損害的嚴(yán)重程度;確診后還需要給患者做詳細(xì)的臨床查體和評分,如果癥狀嚴(yán)重,還需要做神經(jīng)電生理檢查以判斷是否造成了神經(jīng)源性損傷;寰樞關(guān)節(jié)脫位在診斷時(shí)需要與Chiari畸形、多發(fā)性硬化、脫髓鞘改變、格林巴利、肌萎縮以及延髓部腫瘤等做鑒別診斷,一般通過正側(cè)位平片、CT、核磁等就可以明確診斷出寰樞關(guān)節(jié)脫位。