任何疝氣(包括腹股溝疝、股疝、臍疝和腹壁切口疝等)都需要手術(shù)治療。
現(xiàn)今市面上有兩種不正當(dāng)?shù)闹委煼椒?,一種是局部注射藥物,這種方法不僅無效,而且可能導(dǎo)致男性病人睪丸萎縮,最為可恨的是會(huì)給手術(shù)帶來較大困難。另一種方法是肚臍貼藥物,這種方法也是無效的,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致局部皮膚紅腫“發(fā)炎”。這些都是不法庸醫(yī)的坑人騙錢之道,千萬不要上當(dāng)受騙。此外,疝帶雖可暫時(shí)壓迫緩解癥狀,但非長久之計(jì)。
疝氣手術(shù)前,常規(guī)要評(píng)估病人的手術(shù)耐受能力。首先,是了解病人平時(shí)的生活狀況,如能否自理、能上幾樓、活動(dòng)和睡眠情況等等;其次,是詢問病人過去有哪些內(nèi)科疾病,然后選擇性做一些檢查,如血、尿、糞常規(guī)檢查、血型、凝血功能、肝腎功能、胸片和心電圖等等。這些常規(guī)將查一般一天即可完成。
目前,修補(bǔ)疝氣的材料五花八門,但國際公認(rèn)、最為有效的是單層聚丙烯平片修補(bǔ)術(shù),這種手術(shù)是無張力修補(bǔ),術(shù)后無明顯疼痛不適,無復(fù)發(fā)(國外報(bào)告復(fù)發(fā)率0.1%,我科數(shù)千例無復(fù)發(fā)),恢復(fù)快。其他材料或方法都存在不同問題和缺陷,有的甚至在全球范圍要求召回或賠償病人損失。
另外還要說明的是,有的人(包括醫(yī)生和病人)在疝氣手術(shù)方面存在很大的誤區(qū),大力推廣或盲目選擇腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。要知道,普通疝氣在局麻下手術(shù),切口不大,沒有明顯痛苦不適,手術(shù)時(shí)間短(30-90分鐘),本身就是微創(chuàng)手術(shù)。腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)不僅沒有減輕手術(shù)創(chuàng)傷,還大大增加手術(shù)費(fèi)用。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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