由衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局與中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)共同主辦的2009年《攜手希望》肺癌專(zhuān)題宣傳月會(huì)議上,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)張廣超教授指出,肺癌已經(jīng)成為我國(guó)惡性腫瘤死亡原因的首位,每3~4個(gè)癌癥的死亡患者中,就有一個(gè)是死于肺癌。
微創(chuàng)成肺癌外科治療最新進(jìn)展
首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心副主任李輝教授介紹說(shuō),微創(chuàng)手術(shù)治療已經(jīng)成為肺癌外科治療的發(fā)展方向。
他表示,肺癌外科治療已走過(guò)70多年歷史,現(xiàn)在多數(shù)肺癌的外科治療可安全地通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)完成。“微創(chuàng)手術(shù)治療主要有胸腔鏡手術(shù)及不損傷性肌肉的小切口開(kāi)胸手術(shù)等方式,胸腔鏡手術(shù)只需在胸部做一個(gè)4~6厘米的切口和2~3個(gè)1厘米的切口就能完成肺癌切除手術(shù),主要適用于癌腫很小且位置比較靠周邊的早期肺癌患者。
另外不損傷性肌肉的小切口開(kāi)胸手術(shù),其切口長(zhǎng)度僅為傳統(tǒng)手術(shù)方法的三分之一,適用于絕大部分有手術(shù)指征的肺癌,不但能徹底切除原發(fā)病灶,還能進(jìn)行徹底的縱隔淋巴結(jié)清除?!?/p>
據(jù)悉,傳統(tǒng)肺癌手術(shù)切口為后外側(cè)切口,從側(cè)胸部到背部長(zhǎng)約30厘米,需要切斷前鋸肌、背闊肌等胸壁肌肉,并切除一根肋骨。手術(shù)創(chuàng)傷很大,手術(shù)后患者疼痛嚴(yán)重,上肢及肩部活動(dòng)障礙,極大影響了術(shù)后康復(fù)及患者術(shù)后生活質(zhì)量。
靶向藥物為肺癌患者減負(fù)
雖然肺癌外科治療已經(jīng)微創(chuàng)化,但仍有一部分肺癌患者因?yàn)樯眢w的原因等緣故不能或不愿接受外科手術(shù)切除腫瘤。如非小細(xì)胞肺癌占到肺癌病例總數(shù)的80%,一經(jīng)臨床確診,80%都是局部中晚期或晚期,失去了根治性外科手術(shù)的機(jī)會(huì)。
而靶向藥物的問(wèn)世和臨床應(yīng)用給晚期非小細(xì)胞肺癌的治療帶來(lái)了新的希望,它只作用于肺癌細(xì)胞,對(duì)正常細(xì)胞沒(méi)有影響。其不單單避免了化療藥物的毒副作用,而且口服方便,可以作為化療失敗以后的補(bǔ)充治療,也可以作為有效化療以后的維持治療。
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室內(nèi)氡污染已成肺癌第二大誘因
世界衛(wèi)生組織公布的最新研究結(jié)果表明,室內(nèi)氡污染已成為僅次于吸煙的肺癌第二大誘因。根據(jù)全球各地區(qū)平均的氡含量水平估算,由氡引發(fā)的肺癌病例占各地區(qū)所有肺癌病例的3%~14%。
氡是一種天然的放射性氣體,無(wú)色無(wú)味,可謂無(wú)形煙。氡產(chǎn)生于巖石和土壤中鈾的放射性衰變,廣泛存在于房基土壤、建筑裝飾材料中等等。研究顯示,氡接觸量與肺癌風(fēng)險(xiǎn)成正比,平均每立方米空間內(nèi)氡含量升高100貝克,肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加16%。兩歲男孩患肺癌的案例中,房屋裝修材料污染就是被懷疑的罪魁禍?zhǔn)字?。世界衛(wèi)生組織建議公眾注意在家中多通風(fēng),以降低室內(nèi)氡濃度。
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