腎炎容易引起各種并發(fā)癥，像尿毒癥就是其中一種，一旦患有這種疾病，透析是患者通常會(huì)選用的治療手段，那么腎透析要注意什么呢？我們來看一下下面的介紹。
腎透析需要注意什么？對(duì)醫(yī)生的要求：醫(yī)生必須根據(jù)透析病人的情況，制定個(gè)體化的方案;據(jù)了解，一些大型醫(yī)院還有定期隨訪的規(guī)定，會(huì)根據(jù)病人情況的變化，及時(shí)調(diào)整病人的透析方案。
對(duì)護(hù)士的要求：據(jù)介紹，在美國(guó)，做腎透析的護(hù)士必須有5年以上的外科臨床經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士能很好地保養(yǎng)腎透析病人的瘺，讓它長(zhǎng)期保持“通”的狀態(tài)。
腎透析需要注意什么？對(duì)儀器要求：因?yàn)槟I透析是依靠?jī)x器進(jìn)行血液體外循環(huán)，病人有一定的危險(xiǎn)，所以儀器的檔次、安全系數(shù)非常關(guān)鍵。一些大型醫(yī)院采用的多是國(guó)外進(jìn)口的碳酸機(jī)，并配有專職的維修工程師。而有些醫(yī)院采用的則是醋酸機(jī)，屬淘汰的機(jī)型，容易引起病人頭痛、缺氧。
耗材：目前，國(guó)家規(guī)定透析時(shí)用一次性的耗材，但是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因，目前大部分醫(yī)院都會(huì)允許病人采用復(fù)用的透析器，一些大型醫(yī)院規(guī)定一般不超過6次，并且配有高級(jí)的復(fù)用機(jī)，這種復(fù)用機(jī)能夠告知此透析器是否達(dá)到復(fù)用指標(biāo)。
腎穿刺也是治療腎病的一種重要手段，也是被很普遍的使用的，那么腎穿刺是怎么一回事呢？我們來看一下。
一般醫(yī)生會(huì)在嚴(yán)格掌握和了解病情之后，根據(jù)適應(yīng)癥和禁忌癥的要求來決定的。主要適應(yīng)癥有：
①?gòu)浡圆∽儯喝绺餍湍I小球腎炎、腎病綜合征、全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等引起的腎臟損害。
②不明原因的血尿，排除為非腎小球源性血尿。
③不明原因而持續(xù)的蛋白尿。
④腎功能不全者，尤其是急性起病的患者，疑為急進(jìn)性腎炎時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行腎穿刺活檢。
腎穿刺活檢全稱為腎穿刺活體組織檢查法，是腎臟疾病病理診斷的唯一方法。
目前主要有兩種方法，一是開放穿刺腎活組織檢查法，是經(jīng)皮膚穿刺腎活體組織檢查法;后一種方法為應(yīng)用腎穿刺針刺入人體的腎組織，取出少量腎組織，進(jìn)行病理學(xué)分析。
腎穿刺活檢在國(guó)內(nèi)外早已被普遍采用，它是診斷彌漫性腎臟疾病的重要方法，對(duì)腎臟疾病的診斷、指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后具有重要意義。雖然腎穿刺是一種創(chuàng)傷性檢查，但對(duì)腎臟損傷很小，正常人體有200多萬個(gè)腎小球，而每次腎活檢只取20個(gè)左右腎小球進(jìn)行病理分析。而且腎臟具有良好的貯備和修復(fù)能力，一般只有40%的腎單位在進(jìn)行工作。所以患者或家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)排除擔(dān)心。
另外，腎穿刺一般在b超導(dǎo)向定位下進(jìn)行，所以比較安全、準(zhǔn)確。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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