腎炎的常識(shí)是國(guó)家應(yīng)該普及的知識(shí),是每個(gè)人都應(yīng)該了解的知識(shí)。但是介于現(xiàn)在還有一部分的人根本不了解腎炎的常識(shí),所以今天就給大家做一下詳細(xì)的介紹。
腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是什么?
腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是什么?我請(qǐng)問:“腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是什么?我腿和手‘臉眼都浮腫,是醫(yī)生懷疑是腎小球腎炎,我想問問都有什么癥狀。”
腎小球腎炎的臨床表現(xiàn):腎小球腎炎按發(fā)病時(shí)間可分為急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有: 血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、少尿、腎功能損傷等。全身表現(xiàn) 患者常有疲乏、厭食、惡心、嘔吐(與氮質(zhì)血癥不完全成比例)、嗜睡、頭暈、視力模糊(與高血壓程度及腦缺血、腦水腫有關(guān))及腰部鈍痛(因腎實(shí)質(zhì)腫大,撐脹腎被膜、牽扯感覺神經(jīng)末梢所致)。
慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有:
(1)水腫:水腫部位往往出現(xiàn)在眼瞼、顏面及雙下肢,一般為輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒癥時(shí)很少出現(xiàn)胸水、腹水等。
(2)高血壓:一般為中等程度高血壓,收縮壓在20~22.7kpa左右,舒張壓在12.7~14kpa左右,通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安后,血壓可得到有效控制。
(3)尿異常:中等程度的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量在2g左右,常為非選擇性蛋白尿。肉眼血尿或鏡下血尿也是慢性腎炎尿改變情況之一,用相差顯微鏡檢查,90%以上的為變形紅細(xì)胞血尿,少數(shù)為均一型紅細(xì)胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的變化、尿比重及尿滲透壓的異常。
急性腎小球腎炎用藥
常見癥狀1.水腫 常見。輕者表現(xiàn)為晨起眼胞浮腫,嚴(yán)重者為全身水腫,按之凹陷。
2. 急性腎小球腎炎用藥血尿 較常見??蔀槿庋垩颍氏慈馑畼?,無明顯的尿痛感。
3.急性腎小球腎炎用藥高血壓 較常見。多數(shù)病例血壓中度升高(17.29—19.95/11.97—14.63千帕)。
上述水腫、血尿、高血壓可同時(shí)出現(xiàn)。
4.其他癥狀:可見腰痛、疲乏無力、食欲不振等。
常用中成藥本病按中醫(yī)辨證可分為風(fēng)盛、濕盛、濕熱、血熱等4型施治。
1.急性腎小球腎炎用藥 風(fēng)盛型 眼瞼及面目浮腫,伴見畏風(fēng),發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,腰痛,小便不利,舌苔薄白,脈浮緊或浮數(shù)。治宜:祛風(fēng)宣肺,清熱利水??蛇x用:荊防敗毒散合五苓散同服。
2.濕盛型 面目或一身浮腫,按之沒指,小便不利,舌淡胖苔白膩,脈沉緩。
治宜:祛濕利水。
可選用:平胃散合五苓散同服。
3.濕熱型 面目或周身水腫,小便短赤,口苦口粘,大便于結(jié)或溏而不爽,舌苔黃膩且厚,脈濡而數(shù)。治宜:清熱利濕,行水消腫。可選用:防風(fēng)通圣散合四苓散同服,或甘露消毒丹。
4.血熱型 面目浮腫,小便如洗肉水樣,或呈鮮紅色,心煩口渴,夜寐夢(mèng)多,舌紅且干,脈沉細(xì)數(shù)。
治宜:涼血清熱,利尿消腫。
可選用:腎炎四味片與犀角地黃丸同服,或用牛黃清心丸和云南白藥同服。
常用西藥1.控制感染 用青霉素40一80萬單位肌肉注射,1日2次。
2.利尿劑 雙氫克尿噻25毫克,每日3次。
3.降壓劑 利血平1毫克,肌肉注射,或與肼苯達(dá)嗪合用,25毫克口服每日2—3次。
(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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