食道癌晚期癥狀比較嚴(yán)重,也頗為復(fù)雜,除了進(jìn)行性的吞咽困難以外,還會出現(xiàn)以下癥狀和體征。
【食管癌體征】
(1)全身廣泛轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)癥狀及體征,出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。
(2)腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現(xiàn)食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺。
(3)腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質(zhì)紊亂、惡病質(zhì)、全身衰竭。
【食管癌體征】
食管癌早期可無明顯體征。中期可有營養(yǎng)不良、消瘦、至晚期,營養(yǎng)不良加重,消瘦,脫水,全身衰竭呈惡液質(zhì)。出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的體征,如鎖骨上淋巴結(jié)腫大;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水等。
【食管癌并發(fā)癥】
食管癌的并發(fā)癥多見于晚期患者。
1、食道癌晚期癥狀是嘔血、便血;由于腫瘤潰破而引起。
2、食道癌晚期癥狀是。因癌轉(zhuǎn)移所引起,如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶?。荒[瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng),引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng),使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng),引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移,可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。
3、食道癌晚期癥狀是食管穿孔:晚期食管癌,尤其是潰瘍型食管癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺,出現(xiàn)進(jìn)飲食時嗆咳解剖學(xué),尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動脈,引起食管主動脈瘺,可引起大出血而導(dǎo)致死亡。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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