由于食管癌的發(fā)病部位的特殊性,給患者的飲食帶來非常大的不便。食管癌病人的突出癥狀是吞咽困難,也是食道癌病人在飲食方面的嚴重問題。大多數(shù)食道癌病人的吞咽困難是逐漸發(fā)生的,并呈進行性加重。開始時病人僅在進干燥食物時有梗噎感,逐步加重,甚至發(fā)展到進軟食、半流食都有困難,最終出現(xiàn)喝水、進食均完全困難,使病人的營養(yǎng)狀況越來越差,最后導致惡液質(zhì)。由此可見,攝食困難是食道癌病人的一個十分嚴重的問題。
與其他腫瘤不同,食道癌患者因癌細胞生長部位的特殊性,往往因吞咽困難而影響到正常進食。因此,食道癌患者的飲食講究慢慢來,不僅吃飯速度要放慢,飲食結(jié)構(gòu)也要循序漸進,先是鼻飼營養(yǎng)液,再到流質(zhì)飲食、稀飯等。對于已確診的早、中期食道癌病人應抓緊時機全面地給病人增加營養(yǎng),給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食,盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補充營養(yǎng),使病人有一個較好的身體狀況。
專家介紹說,食道癌手術(shù)后1個月內(nèi)是傷口恢復期,飲食要少量多餐,以促進消化功能的恢復。一般在3~4天后腸蠕動逐漸恢復,如留有胃管或營養(yǎng)管,可開始鼻飼營養(yǎng)液(每日5~6次,每次300毫升左右)。第5天可進食無渣流質(zhì)飲食,但要以水為主,每次50毫升,每兩小時1次。第6天進食流質(zhì)飲食,以米汁為主,每3小時1次,每次100毫升。第7天可進食魚湯、雞湯、肉湯或稀飯等,每次200毫升,每4小時1次。3周后才可以進食米飯、饅頭、面包等,但不能食用長纖維食物或過大的肉片,以免卡住“接口”,出現(xiàn)食物梗阻。放化療期間如出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等,可食用一些助消化的酸性食品,如山楂糕、紅果醬等。另外,有時患者胃內(nèi)容物容易反流,睡覺時要注意睡斜坡床,保持頭高腳低,并且睡覺前兩個小時不能進食,以防胃內(nèi)容物反流到口腔,進入氣管或肺內(nèi),進而造成生命危險。
食道癌與其他腫瘤不同,不是納差,而是吞咽困難、不能進食,造成機體的消耗,所以應盡量多吃一些能進入食道的飲食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的質(zhì)量,不要限制熱量,要做到營養(yǎng)豐富,飯菜細軟,容易消化和吸收,必要時可做勻漿膳,要素膳及混合奶等飲食。勻漿飲食是將正常人的飲食去刺和去骨后,用高速組織搗碎機攪成糊狀,所含的營養(yǎng)成份與正常飲食相似,但在體外已粉碎,極易消化和吸收,可避免長期單一的飲食,并可預防便秘。(實習編輯:張嵐)
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