食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有20萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)是食管癌高發(fā)區(qū),因食管癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來(lái)40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。那么食道癌又易與什么疾病混淆呢,下面就由小編跟大家講解一下吧。
(一)食管賁門失弛緩癥 患者多見(jiàn)于年輕女性,病程長(zhǎng),癥狀時(shí)輕時(shí)重,食管鋇餐檢查可見(jiàn)食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應(yīng)用解痙劑時(shí)可使之?dāng)U張。
(二)食管良性狹窄 可由誤吞腐蝕劑,食管灼傷,異物損傷,慢性潰瘍等引起的瘢痕所致,病程較長(zhǎng),咽下困難發(fā)展至一定程度即不再加重,經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和x線鋇餐檢查可以鑒別。
(三)食管良性腫瘤 主要為少見(jiàn)的平滑肌瘤,病程較長(zhǎng),咽下困難多為間歇性,x線鋇餐檢查可顯示食管有圓形,卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整齊,周圍粘膜紋正常
(四)癔球癥 多見(jiàn)于青年女性,時(shí)有咽部球樣異物感,進(jìn)食時(shí)消失,常由精神因素誘發(fā),本病實(shí)際上并無(wú)器質(zhì)性食管病變,亦不難與食管癌鑒別。
(五)缺鐵性假膜性食管炎 多為女性,除咽下困難外,尚可有小細(xì)胞低色素性貧血,舌炎,胃酸缺乏和反甲等表現(xiàn)。
(六)食管周圍器官病變 如縱隔腫瘤,主動(dòng)脈瘤,甲狀腺腫大,心臟增大等,除縱隔腫瘤侵入食管外,x線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,粘膜紋正常。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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