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水痘的臨床表現(xiàn)

來源：健康一線 2016年10月21日手機看

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水痘的發(fā)生會經(jīng)過三個時期個，潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)疹期。

(一)潛伏期

潛伏10～24日，一般為13～17天。

(二)前驅(qū)期

成人于皮疹出現(xiàn)前1～2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。小兒則皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)，而無前驅(qū)期癥狀。

(三)發(fā)疹期

皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數(shù)小時內(nèi)變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時變?yōu)樗?，從斑?rarr;丘疹→水泡→開始結(jié)痂，短者僅6～8小時，皮疹發(fā)展快是本病特征之一。水皰稍呈橢圓形，2～5mm大小，水泡基部有一圈紅暈，當(dāng)水皰開始干時紅暈亦消退，皮疹往往很癢。水痘初呈清澈水珠狀，以后稍混濁，皰疹壁較薄易破。水痘皮損表淺，按之無堅實感，數(shù)日后從水皰中心開始干結(jié)，最后成痂，經(jīng)1～2周脫落。無繼發(fā)感染者痂脫后不留疤痕，痂才脫落時留有淺粉色凹陷，而后成為白色。因皮疹分批出現(xiàn)，故在病程中可見各項皮疹同時存在。

口腔、咽部或外陰等粘膜也常見疹，早期為紅色小丘疹，迅速變?yōu)樗?，隨之破裂成小潰瘍。有時眼結(jié)膜、喉部亦有同樣皮疹。

以上為典型水痘，皮疹不多，全身癥狀亦輕。重者皮疹密布全身甚至累及內(nèi)臟(如肺部)，全身癥狀亦重，熱度高，熱程長。成人水痘常屬重型。（實習(xí)編輯：涼白開）