濕疹大家都了解,尤其是發(fā)生在手部的濕疹,更是讓人無法忽視,嚴(yán)重影響患者的手部美觀,常常伴有瘙癢等癥狀。治療難度較大,容易復(fù)發(fā),病程也較長。
手部濕疹發(fā)病原因復(fù)雜,如接觸物過敏以及真菌感染、食物過敏、機(jī)體狀態(tài)異常、精神狀態(tài)異常、免疫功能異常及內(nèi)分泌失調(diào)等都可引發(fā)手部濕疹。
1、刺激性原因
手部濕疹發(fā)病的常見誘因?yàn)楦鞣N刺激,但是不同個(gè)體的易感性存在較大區(qū)別,周圍環(huán)境的過度潮濕是所有誘因中最主要的方面。急性發(fā)作主要表現(xiàn)為皮膚紅斑以及皸裂造成的炎癥、水腫或者滲出等,慢性發(fā)作主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、水腫以及出現(xiàn)鱗屑和皸裂等癥狀,持續(xù)時(shí)間超過40天。
2、變應(yīng)性原因
手部濕疹誘發(fā)的重要原因?yàn)樽儜?yīng)原過敏,急性發(fā)作主要癥狀為皮膚紅斑水腫以及水皰以及結(jié)痂等。慢性發(fā)作主要癥狀為皮膚色素沉著、苔蘚化以及皸裂等,更多時(shí)候輕微發(fā)作表現(xiàn)為皮膚瘙癢。
3、內(nèi)源性原因
特應(yīng)性素質(zhì)是導(dǎo)致手部濕疹發(fā)病的重要內(nèi)因,如過敏體質(zhì)者,對(duì)外界刺激異常敏感,即使接觸極少過敏物也能引發(fā)過敏反應(yīng)。研究資料顯示,特應(yīng)性素質(zhì)主要在患者手背和掌側(cè)腕部誘發(fā)濕疹可能性較大。
手部濕疹最初癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為患處皮膚紅腫,瘙癢,隨后出現(xiàn)水皰和糜爛等癥狀,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾?。手部皮膚浸潤肥厚,表面干燥,容易發(fā)生皸裂,對(duì)患者皮膚傷害很大。
1、手部濕疹一般好發(fā)于掌面、手背,可侵及腕部和手指,常對(duì)稱發(fā)生。掌面皮損為局限性淺紅,黃褐色斑,上有較厚硬皮屑,易干燥皸裂。手背多為錢幣狀、浸潤肥厚的暗紅斑,或?yàn)樘μ\狀斑片,覆有少量鱗屑。手指見少量丘疹、水皰,甲周皮膚腫脹潮紅,甲板變厚不規(guī)則。
2、手部濕疹多在雙手指背及指真?zhèn)€掌面、手背和手腕部,局部可浸潤、肥厚,并因手指活動(dòng)可產(chǎn)生皸裂以及甲周皮膚腫脹,指甲滋長不規(guī)則。
3、少數(shù)皮疹可發(fā)生于掌側(cè)面,皮疹的邊沿不太鮮明,局部皮膚粗糙,有小的丘皰疹、瘙癢,冬季因干燥而發(fā)生皸裂。
1.內(nèi)用藥物治療
目的在于抗炎、止癢??捎每菇M胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等,有繼發(fā)感染者加用抗生素。
2.外用藥物治療
亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑,為防止和控制繼發(fā)性感染,可加用抗生素;慢性期可選用軟膏、硬膏等;頑固性局限性皮損可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行皮損內(nèi)注射。
小貼士:注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。喝酒、受熱、情緒激動(dòng)、用力等都會(huì)加重皮膚血管擴(kuò)張,激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對(duì)于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應(yīng)予避免。
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