為什么會出現(xiàn)枕后位，想必這是大家都很關(guān)心和在意的問題，所以針對大家的疑問今天我們就為大家簡單的介紹一下，接下來大家就來看看對這一問題做的簡單的介紹。在分娩過程中，胎頭以枕后位或枕橫位銜接。在下降過程中，胎頭枕部因強有力宮縮，絕大多數(shù)能向前轉(zhuǎn)135度或90度，轉(zhuǎn)成枕前位自然分娩。僅有5%~10%胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難者，稱持續(xù)性枕后位。
枕后位的原因
1.骨盆異常：常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆。這兩類骨盆的特點是骨盆入口平面前半部較狹窄，不適合胎頭枕部銜接，后半部較寬，胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接。
這類骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄，影響胎頭在中骨盆平面向前旋轉(zhuǎn)，為適應(yīng)骨盆形態(tài)而成為持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。由于扁平骨盆前后徑短小，骨盆各徑線均小，而骨盆入口橫徑最長，胎頭常以枕橫位入盆，胎頭旋轉(zhuǎn)困難，胎頭便持續(xù)在枕橫位。
2.胎頭俯屈不良：若以枕后位銜接，胎兒脊柱與母體脊柱接近，不利于胎頭俯屈，胎頭前囟成為胎頭下降的最低部位，而最低點又常轉(zhuǎn)向骨盆前方，當(dāng)前囟轉(zhuǎn)至前方或側(cè)方時，胎頭枕部轉(zhuǎn)至后方或側(cè)方，形成持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。
3.子宮收縮乏力：影響胎頭下降、俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)，容易造成持續(xù)性枕后位或枕橫位。
4.頭盆不稱：頭過大，骨盆比較小頭盆不稱使內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，而呈持續(xù)性枕后位或枕橫位。
枕后位的癥狀體征
1、產(chǎn)程特點為：
①活躍期早期延長。
②胎頭下降阻滯或延緩。
③第二產(chǎn)程延長。
2、產(chǎn)婦提前出現(xiàn)往下屏氣，并有排尿困難。
3、腹部檢查見肢體多過腹中線，胎背偏一側(cè)后方或側(cè)方，于胎心位置偏母腹的外側(cè)，恥骨聯(lián)合上觸及胎兒頦部。
4、肛查與腹部檢查聯(lián)合使用，宮口開至3~4cm時，如果胎頭水腫不明顯，且前羊水不多或已破膜者，可發(fā)現(xiàn)胎頭矢狀縫位于骨盆右斜徑上，恥骨聯(lián)合左上方捫及胎頦，則可疑枕右后位；相反則可疑枕左后位。
5、陰道檢查見宮口開大3cm以上，可手指入宮口內(nèi)，捫及胎兒矢狀縫和囟門及耳郭的位置。（實習(xí)編輯：宋宇）
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