摘要:糖尿病腎病在臨床上主要分五期:第一期是腎小球的高濾過期,在這一期,腎小球的結(jié)構(gòu)并沒有改變,只是腎小球?yàn)V過率增加,是高濾過。這一期它沒有腎臟的病理學(xué)改變。第二期叫間斷的微量白蛋白尿期;第三期叫持續(xù)的微量白蛋白尿第四期,我們常常叫做臨床蛋白尿,就是臨床的糖尿病腎病期,也就是顯性蛋白尿期,這時(shí)候,病人常常會(huì)有高度浮腫。如果出現(xiàn)大量蛋白尿,會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。第五期,就是腎功能衰竭期。進(jìn)入腎功能衰竭期,就相對非常嚴(yán)重了,腎臟的病理損害非常重,這時(shí)候腎小球?yàn)V過率會(huì)下降到10毫升/分鐘(ml/min)以下,這和慢性腎衰竭就很相似了。這時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的貧血、高度浮腫,凡是相關(guān)的慢性腎衰竭表現(xiàn),它都會(huì)出現(xiàn)。