痛風(fēng)(英語:gout,學(xué)名:metabolic arthritis)又稱“高尿酸血癥”, 是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,又稱代謝性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng)。
1.無癥狀高尿酸血癥 ﹝asymptomatic hyperuricemia﹞
指患者不曾有過痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,只是例行抽血檢查時,偶然發(fā)現(xiàn)血中尿酸值偏高,但其中也只有10 %的患者經(jīng)過許多年以后,才得到第一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,從此進入第二個時期。
2.急性發(fā)作期﹝acute gouty arthritis﹞
通常是20至50歲健康男性,某日凌晨忽然足部某個關(guān)節(jié)發(fā)炎﹝紅腫熱痛﹞,有時甚至走路都困難;在發(fā)病初期即使沒有使用止痛藥,也多會在數(shù)天或一星期內(nèi)自行痊愈。﹝如果用藥則可迅速地解除疼痛,尤其是愈早服藥,止痛效果愈好,很可能吃一、二包藥就不會發(fā)作起來。﹞
3.不痛之間歇期 ﹝intercritical gout or interval gout﹞
從第一次痛風(fēng)發(fā)作,到尚未出現(xiàn)痛風(fēng)石的不痛期,稱為間歇痛風(fēng)期,期間偶爾會有急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。大部分患者在一、二年內(nèi)會有第二次的發(fā)作,往后如果沒有持續(xù)接受治療,大多會隨時間經(jīng)過而發(fā)作的頻率變多,疼痛的關(guān)節(jié)位置變不固定,最后白色的尿酸鈉結(jié)晶﹝痛風(fēng)石﹞出現(xiàn),進入慢性痛風(fēng)石期。
4.慢性痛風(fēng)石 ﹝chronic tophaceous gout﹞
痛風(fēng)石通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)旁的皮下組織,出現(xiàn)后慢慢由小變大,但不一定會有疼痛,最后可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,影響外表及功能。全身器官除腦部外,都可能有尿酸結(jié)晶沉淀,尤其腎臟是排泄尿酸的主要器官,很容易沉淀而損害其構(gòu)造及功能,但僅有少數(shù)特殊病人惡化到尿毒程度,需要洗腎的治療。(實習(xí)編輯:程飛)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.