語(yǔ)音內(nèi)容
"肺水腫是導(dǎo)致急性呼吸衰竭的最常見原因,肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加,它可影響到順應(yīng)性,彌散,通氣\/血流比值及呼吸類型,程度與上述的病理改變有關(guān),間質(zhì)期最輕,肺泡期最重,肺含水量增加和肺表面活性物質(zhì)破壞,可降低肺順應(yīng)性,增加呼吸功,間質(zhì)和肺泡壁液體潴留可加寬彌散距離,肺泡內(nèi)部分或全部充滿液體可引起彌散面積減少和通氣\/血流比值降低,產(chǎn)生肺泡動(dòng)脈血氧分壓差增加和低氧血癥,區(qū)域性肺順應(yīng)性差異易使吸入氣體進(jìn)入順應(yīng)性好的肺泡,增加通氣\/血流比值,同時(shí)由于肺間質(zhì)積液刺激了感受器,進(jìn)一步增加每分鐘死腔通氣量,減少呼吸效率、增加呼吸功耗,當(dāng)呼吸肌疲勞不能代償性增加通氣量保證肺泡通氣后,即出現(xiàn)CO2潴留和呼吸性酸中毒。"