反酸、噯氣、惡心,晚上整夜翻身睡不著覺,白天不僅沒有食欲,還無精打采。確實,胃痛這個毛病很可怕,但更可怕的是,胃不好還管不住嘴。最近,去夜排檔吃小龍蝦的人越來越多,而到消化科看腸胃病的人也增加不少。哪些類型的胃病容易癌變?早期會現(xiàn)在哪些報警信號?
“慢性胃炎”半年后癌變
晚上,找?guī)讉€朋友到大排檔吃頓小龍蝦,去燒烤攤開啤酒吃烤串,對于年輕人來說,吃夜宵是夏天必不可少的一個環(huán)節(jié),不過,這個習慣讓不少人得了腸胃病。
長期不吃早飯,晚上吃夜宵(伴隨高油高鹽食物攝入),生活節(jié)奏快,精神壓力大、焦慮,這些都是引發(fā)慢性胃病的因素。香辣小龍蝦吃起來味道是不錯,但對腸胃并不好。
張清(化名),27歲,白領,平時工作壓力比較大,一直有胃痛情況,1年前做過胃鏡檢查,醫(yī)生診斷為“慢性胃炎”。
想想自己是慢性胃炎沒什么要緊的,再加上工作忙不好請假,張清沒有再去醫(yī)院做過復查,只是一直吃著胃藥,感覺胃痛時好時壞。大概過了半年,她發(fā)現(xiàn)自己瘦了不少,而肚子卻大了起來,由于例假一直正常排除懷孕可能。于是,她立即到省中醫(yī)院消化科就診,檢查后發(fā)現(xiàn)已有腹水,屬于胃癌晚期。
“她這種情況其實是需要隨診的,胃癌的癥狀沒有特異性,如果癥狀反復,有加重趨勢,及時復查胃鏡很重要。如果出現(xiàn)腹水,治療效果就差了。”范主任說,胃不好的人,一定要做好早期篩查,如果胃痛病程超過半月以上,或者說吃了胃藥沒用,就要立即去醫(yī)院做詳細檢查。
血清胃蛋白酶原檢測有利早期篩查
從病理上看,有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃部異型增生的人,或者幽門螺桿菌陽性,或者使用放射免疫法檢測血清胃蛋白酶原(PG)I<70μg/L且PGR(PGI/PGII)<3,或ELISA方法檢測PGI<70μg/L且PGR<7,都可能是胃癌的高危信號。
“定期胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早癌的最簡便方法,但有人覺得做胃鏡太難受,建議可以做血清胃蛋白酶原檢測,以及幽門螺桿菌檢查作為篩查。”范主任提醒,要是出現(xiàn)大便持續(xù)隱血陽性、消瘦、上腹部腫塊,就要警惕胃部惡性腫瘤。
雖說胃癌呈現(xiàn)年輕化,但在門診中依舊以中老年患者為主,范主任講,尤其是40歲以上,平常抽煙的男性,并伴有家族史的人,為高發(fā)人群,這些人群1-2年內(nèi)要定期做一次胃鏡檢查,以確保胃癌的早期篩查。(實習編輯:王思甜)
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