預(yù)后是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),是指在給予治療或不予治療的情況下,某種疾病的發(fā)展方向,即治愈、好轉(zhuǎn)、控制、惡化、死亡等情況。疾病的預(yù)后受疾病本身的自然病程、疾病發(fā)現(xiàn)的早晚(即疾病在被發(fā)現(xiàn)時(shí)的嚴(yán)重程度)及采取何種治療措施等諸多因素的影響。
胃癌是危脅我國(guó)人民生命健康的最嚴(yán)重的惡性腫瘤之一。在影響胃癌預(yù)后的諸多因素中,病灶的浸潤(rùn)深度和淋巴轉(zhuǎn)移是最重要的因素,其次是治療方法,包括手術(shù)類(lèi)型、淋巴結(jié)清掃范圍、綜合治療措施的應(yīng)用等。其他如腫瘤的病理類(lèi)型及生物學(xué)特征,患者的年齡和性別等,對(duì)預(yù)后亦有一定的影響。
在我國(guó),隨著近年來(lái)早期胃癌發(fā)現(xiàn)率的提高,手術(shù)方法的改進(jìn)和綜合治療的應(yīng)用,胃癌的治愈率有所提高,大多數(shù)報(bào)道胃癌的5年生存率為20%~30%。5年生存率是指在胃癌人群中,從發(fā)現(xiàn)該病到第5年末,病人生存的百分率。例如,假設(shè)一個(gè)有100名胃癌病人的人群,從發(fā)現(xiàn)得病開(kāi)始到第5年末,存活的病人人數(shù)是20~30人,那么可以近似地認(rèn)為,一個(gè)人發(fā)癌后,生存5年的概率是02~03。
要想改變胃癌的預(yù)后,最根本的途徑是提高早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷率。因?yàn)?,在其他條件包括疾病的特性、治療措施等相同的情況下,疾病越是處于早期,就越容易被控制,病人獲得治愈的可能性也就越大。有報(bào)告表明,早期胃癌的5年生存率、10年生存率分別可以達(dá)到95%和90%。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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