胃癌是中國第二大常見癌癥，全球胃癌患者中超過40%是中國人。近5年來，我國每年新發(fā)胃癌40萬例，且40%左右的患者在確診時已為晚期。
“胃癌晚期患者的五年生存率不足10%，這對于患者及家庭來說是沉重的打擊；而對于年紀(jì)較輕的患者更是如此。”腫瘤科主任醫(yī)師白莉教授表示，“胃癌治療亟須高效且安全的方案，醫(yī)生面臨提高患者生存率和改善患者生活質(zhì)量的雙重挑戰(zhàn)。”
含多西他賽的治療方案被歐美國家胃癌臨床專業(yè)醫(yī)生廣泛使用和推薦，中國注冊研究顯示，與傳統(tǒng)的順鉑聯(lián)合5-FU化療方案相比，加入多西他賽的DCF方案，可顯著提高既往未接受過化療的轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性胃癌患者的總緩解率，延長患者的無進展生存期和總生存期。
“考慮到中國患者的耐受性，多西他賽中國晚期胃癌注冊研究設(shè)計之初，就對化療藥物的劑量進行了調(diào)整。” 中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院徐建明教授介紹，“與歐美國家獲批方案相比，中國注冊研究中劑量調(diào)整后的治療方案，療效不變，但不良反應(yīng)發(fā)生率相對更低，給中國患者締造了更高生活質(zhì)量的‘胃’來”。
雖然化療藥物會帶來不同程度的不良反應(yīng)，但只有科學(xué)地完成規(guī)范治療，才能達(dá)到最佳治療效果。化療全稱化學(xué)治療，即所有采用化學(xué)合成藥物治療疾病的方法都可稱為化療，是目前臨床上治療惡性腫瘤的主要方法之一。主要是通過靜脈注射和口服給藥，其中靜脈注射化療利用率高，效果優(yōu)于口服化療。
化療是一種全身性治療手段，對原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用，可以彌補手術(shù)和放療的不足，使很多無法手術(shù)的全身性腫瘤患者，如淋巴瘤和癌轉(zhuǎn)移患者得到治療機會。
由于癌細(xì)胞的增殖快于正常細(xì)胞，抗癌藥物的作用原理通常是阻斷細(xì)胞分裂的機制以抑制癌細(xì)胞的生長。由于化療藥物一般都不專一，也會殺死進行細(xì)胞分裂的正常細(xì)胞。一般情況下，化療藥物是毒性強的先打，時間短的先打。
目前，學(xué)界專家已經(jīng)達(dá)成共識：在癌癥治療中，化療藥物是基石性藥物，組成了許多基本用藥方案，這是臨床腫瘤治療的基礎(chǔ)。一般一期肺癌病人主要靠手術(shù)，二期以手術(shù)和輔助化療為主，三期以同步放、化療為標(biāo)準(zhǔn)，四期則以化療為主，可以說，到了中晚期，以化療為主的綜合治療是胃癌治療的基石。很多惡性腫瘤化療的效果比手術(shù)和放療都好，一些全身性腫瘤病癥可通過化療得到治愈，而且術(shù)前化療（又稱新輔助化療）和術(shù)后化療對于提高和鞏固手術(shù)療效十分有幫助。（實習(xí)編輯：楊薇）
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