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胃癌手術(shù)的前后準備工作

來源:健康一線        2016年05月24日 手機看

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胃癌的早期癥狀有哪些 何裕隆  中山大學附屬第一醫(yī)院

 

胃癌疾病的治療方法有很多,手術(shù)治療是一種常規(guī)的治療方法,效果非常的明顯,應用也比較廣泛,那么胃癌疾病手術(shù)前后有很多的注意事項,我下面給大家做一下簡要的介紹,希望能給大家?guī)韼椭?/p>

為防止術(shù)時腫瘤播散,降低感染及其他并發(fā)癥的發(fā)生及減少術(shù)后內(nèi)源性體蛋白的分解,宜從以下三個方面進行處理:

(一)抗生素準備

1、腸道準備

于手術(shù)前一日下午開始口服抗生素:卡那霉素1克加滅滴靈0.2克/次,共5次,于下午1-10點之間完成。手術(shù)前晚8點作清水灌腸。有梗阻癥狀者須術(shù)前三天起每晚以生理鹽水沖洗胃或食管。

2、全身準備

手術(shù)前晚8點靜脈滴注抗生素。

靜脈滴注:琥珀酰氯霉素0.5克

慶大霉素8萬單位

5%葡萄糖注射液500毫升

于手術(shù)開始前30-40分鐘再重復一次上述劑量,使用權(quán)保持一定血濃度。

(二)化療應用

手術(shù)開始時,于胃管內(nèi)注射5-FU,15-30毫克/公斤。

術(shù)后第一至三天再連續(xù)給予5-FU,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液內(nèi)靜脈滴注。

(三)營養(yǎng)支持

進展期胃癌患者多有不同程度的營養(yǎng)不良,包括體重下降、低白蛋白血癥和免疫功能減退等,從而影響對手術(shù)、化療的耐受力及術(shù)后的恢復。為了改善或糾正術(shù)前營養(yǎng)不良狀況減少體蛋白的消耗,可對營養(yǎng)不良者作手術(shù)前、后的營養(yǎng)支持。

 

1、術(shù)前

根據(jù)現(xiàn)有條件,以結(jié)晶氨基酸混合液為氮源,高滲葡萄糖注射液作為熱卡來源。除口服飲食外,按每日0.15-0.25克氮/公斤,30-40卡/公斤給予,再加適量胰島素及電解質(zhì)。經(jīng)深靜脈播管滴洋,持續(xù)一周,使之接近正氮平衡。

2、術(shù)后

術(shù)后第一天開始繼續(xù)給予上術(shù)劑量的營養(yǎng)支持,為時1-2周,達到減輕負氮平衡、早日恢復正氮平衡的目的。

通過以上的了解,我們知道了胃癌疾病術(shù)前后的一些注意事項,希望廣大的患者及其家屬一定要安排好合理的時間,針對病情做好這些準備工作,成功的手術(shù)才能使我們的病情早日痊愈。(實習編輯:楊薇)

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