胃癌到了晚期腫瘤多會發(fā)生轉(zhuǎn)移,甚至有部分胃癌早期就會發(fā)生轉(zhuǎn)移。很多人認(rèn)為胃癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移尚可治,但是如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移就沒法治了。這種說法到底合理嗎?胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移還能治嗎?看看以下專家的介紹。
腫瘤轉(zhuǎn)移幾乎是所有腫瘤的一個共同特征。大多數(shù)癌細(xì)胞體積大小不一,形狀極不規(guī)則,奇形怪狀,周圍有偽足,容易侵犯到其他部位。部分癌細(xì)胞脫離原發(fā)部位,進(jìn)入其他臟器或組織生長、繁殖,形成新生物,即稱轉(zhuǎn)移癌。癌癥的轉(zhuǎn)移最常見有以下四種途徑:
(1)局部直接蔓延:癌細(xì)胞無限制增長繁殖,并向四周擴(kuò)散,壓迫和侵犯周圍正常組織,幾乎所有癌癥都有這種特點(diǎn)。腫瘤向黏膜下層浸潤直到漿膜外,然后可能沿組織間隙向周圍組織直接蔓延。直接蔓延的部位與胃癌發(fā)生的位置有關(guān)。
(2)經(jīng)淋巴系轉(zhuǎn)移:這是上皮組織來源的癌細(xì)胞主要的擴(kuò)散方式。它穿過淋巴管,在淋巴管內(nèi)形成集團(tuán),出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌約有80%的病人有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞先轉(zhuǎn)移到胃周淋巴結(jié),并由胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)(左頸部腫塊)。轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)直徑大于0.5cm,質(zhì)地硬,相對固定,若行穿刺活檢,病理即可明確診斷。
(3)血行轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞入侵血管之后,隨血流播散到全身形成轉(zhuǎn)移灶。發(fā)生血行轉(zhuǎn)移的僅占少數(shù),是因為早期癌癥病人有足夠免疫力時,癌細(xì)胞在血流中大部分或全部會被殺滅。血行轉(zhuǎn)移是間葉組織來源的肉瘤主要的轉(zhuǎn)移途徑,發(fā)生血行轉(zhuǎn)移的患者多屬中晚期病人。血行轉(zhuǎn)移多數(shù)通過門靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝、肺、胰、腎上腺、骨、腎等臟器。
(4)種植轉(zhuǎn)移:自行脫落的癌細(xì)胞或由于手術(shù)操作引起脫落的癌細(xì)胞,可如同種子一樣種在胸腔、腹腔、手術(shù)切口處等,形成新生物,即癌癥轉(zhuǎn)移灶。癌細(xì)胞脫落之后形成種植轉(zhuǎn)移需要一定的條件,那就是皮膚或黏膜表面有破損處。癌細(xì)胞最容易在胸膜、腹膜表面上種植,胃癌的癌細(xì)胞常種植在腹腔、盆腔的臟器,如腸、卵巢、膈肌、膽、直腸表面等,往往在局部形成腫瘤,產(chǎn)生漿液性或血漿液性腹水。
那么胃癌一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移還能治嗎?早期胃癌在沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,手術(shù)切除療效滿意,5年生存率可達(dá)82%~92.5%。有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者多屬中晚期胃癌,治療雖然有一定困難,但仍可以治療。采用的方法是:先行放射治療,待腫瘤和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)縮小后,再做腫瘤根治或姑息性手術(shù)。姑息性手術(shù)患者,手術(shù)時可放置銀夾作標(biāo)記,術(shù)后再行定位較準(zhǔn)確的放射治療。此外,還可以進(jìn)行化療、免疫、中藥、對癥及支持等綜合治療,以改善患者癥狀,提高生存質(zhì)量,延長生存期。
綜上所述,通過以上介紹相信大家對胃癌轉(zhuǎn)移還能治嗎有所了解了,專家提醒,患了胃癌一定要爭取早期治療,即使病情到了晚期或發(fā)生了轉(zhuǎn)移,也要堅定治療的信心,積極配合醫(yī)生的治療。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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