一位被診斷為胃潰瘍的年輕人，因反復發(fā)生胃出血被推到了手術臺上，醫(yī)生打開他的腹部一看，潰瘍發(fā)生了癌變，腹腔廣泛轉移。雖經醫(yī)生極力救治，還是于二個月后全身衰竭而死亡。人們傳統(tǒng)認為胃癌多見中老年人，青壯年少見。但近年來的臨床觀察表明，青壯年胃癌并不少見，特別是在19歲至35歲的青年人中胃癌的發(fā)病率比70年代增加了一倍。由于青年人患的胃癌惡性程度高，發(fā)展迅速，加之容易誤診，使得預后往往不良。
專家們認為青年人患胃癌主要有以下因素：酗酒：青年人豪飲，不醉不休，胃壁持續(xù)受到酒精的刺激，極易引起胃部慢性炎癥及潰瘍，最終導致癌變；嗜煙：年輕人中嗜煙的較多，過度吸煙會破壞胃腸道的正?；顒?，嚴重損傷胃粘膜，導致胃炎、胃潰瘍等種種胃病，最終促發(fā)癌變；飲食不當：有些青年人喜食腌制食品和熏烤食品，這些食物中含有較多的亞硝酸鹽，在胃內會轉變成亞硝胺，有強烈致癌性；精神緊張和生活無規(guī)律：現在的青年人工作和生活節(jié)奏普遍加快，競爭激烈，心理壓力加重，再加上生活無規(guī)律，或過度夜生活，或饑飽無度，都容易誘發(fā)胃病，為胃癌的發(fā)生留下禍根。
早期胃癌的信號有上腹不適、胃部悶脹疼痛、食欲減退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌卻容易誤診，其中最為多見的是誤診為潰瘍病，其次為慢性淺表性胃炎，也有誤診為幽門不全梗阻，甚至誤診為闌尾炎，或因肌肉酸痛而誤診為風濕性肌炎等，確診時多已屬于中晚期，失去了根治時機。誤診的原因，一方面因為青年人胃癌常以上腹痛和消化道出血為多，故易誤診為潰瘍??；加上醫(yī)務人員缺乏經驗，對青年人胃癌警惕性不高，對病人出現的一些消化系統(tǒng)癥狀常常以胃炎、潰瘍等常見病來解釋，忽視了發(fā)生胃癌的可能性。再一方面青年人胃癌早期癥狀常常比較隱匿，缺乏特異性表現，易與一般消化系統(tǒng)疾病相混淆，致使未能及早診斷，或即使發(fā)現了一些有關癥狀也未進一步詳細檢查而漏診。青年人胃癌以胃竇部及胃體部腫瘤多見，病理組織學檢查以低分化、未分化及粘液腺癌占多數，因此惡性程度高，轉移早，進展快，病程短，預后差?？梢?，對青年人胃癌要提高警惕、及早診斷顯得非常重要。（實習編輯：雨生）
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