殘胃癌是指因胃,十二指腸潰瘍等良性疾病作胃大部分切除術(shù)后剩余下來的小部分胃發(fā)生的痛腫。據(jù)觀察證實,殘胃的胃癌發(fā)生率比正常胃高3倍。殘胃癌早期無特異癥狀,易誤認為是“胃切除后綜合癥”或“潰瘍病復(fù)發(fā)”等良性病變,而延誤治療。
殘胃癌多發(fā)生在胃大部切除術(shù)后13—19年,此時若出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)考慮為發(fā)生殘胃癌的信號。
一、突然出現(xiàn)胃病癥狀,并進行性加重者,要高度警惕為殘胃癌。此點可與良性病變鑒別,如胃切除術(shù)后綜合癥是術(shù)后不久就出現(xiàn)癥狀,并長期存在;潰瘍復(fù)發(fā)也多發(fā)生于術(shù)后3年之內(nèi)。
二、上腹部出現(xiàn)無規(guī)律的燒灼樣疼痛或飽脹感,可伴有消瘦、消化不良,喛氣等癥狀。
三、出現(xiàn)不明原因的貧血,大便潛血實試反復(fù)陰性,或突然嘔血,解柏油樣大便者。
四、出現(xiàn)不明原因的嘔吐或吞咽困難者,要仔細查明原因。因為發(fā)生于賁門部的殘胃癌早期可出現(xiàn)吞咽困難;發(fā)生于吻合口周圍的殘胃癌則常出現(xiàn)間歇性嘔吐膽汁樣胃內(nèi)容物。
治療殘胃癌的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及時手術(shù)。所以,有人主張在胃大部分切除術(shù)后10年以上者,每年應(yīng)定期到醫(yī)院作胃鏡檢查。特別是出現(xiàn)以上情況時,更應(yīng)及時診治,以免造成不可挽回的損失。(實習(xí)編輯:薔薇)
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