胃癌是一種的胃腫瘤,即胃腺癌,也是常見的消化道惡性瘤之一。胃癌癥狀與胃潰瘍有相似之處,然其危害性卻遠遠超過后者。如果不及時診斷和辨別可能地治療十分不利。那么胃癌有哪些癥狀呢?胃癌與胃潰瘍怎么區(qū)分呢?
有四類癥狀可提示胃癌發(fā)生,臨床注意與胃潰瘍仔細鑒別:
①疼痛性質改變:胃潰瘍疼痛有規(guī)律性,疼痛在飯后半小時至2小時出現(xiàn),至下次進餐前消失。一旦疼痛成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕,應警惕癌變的可能,及早去醫(yī)院檢查。
②出現(xiàn)固定的包塊:一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重。此癥狀多提示胃癌發(fā)生。
③明顯消瘦:凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。
④無法解釋的黑便:一般黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血之后,也見于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便,或者化驗大便持續(xù)有血,需特別注意,應進一步查清,這往往是惡變的先兆癥狀。
若要鑒別胃癌與胃潰瘍,其實也很簡單,只要注意幾個方面的問題:
(1)病程:胃潰瘍病程長,呈周期性;胃癌病程短,呈進行性惡化。
(2)發(fā)病人群:胃潰瘍多發(fā)生于青年人,而胃癌以中年以上多見。
(3)臨床癥狀:胃潰瘍疼痛有規(guī)律,進食可緩解,抗酸藥或抗?jié)冎委熜Ч^好;胃癌疼痛無規(guī)律性,逐漸加重,消瘦,抗?jié)冎委熜Ч芳鸦驘o效。
(4)x線鋇餐:胃潰瘍定影小,直徑小于2.1厘米;胃癌可發(fā)現(xiàn)惡性潰瘍影像或腫塊,邊緣不齊,直徑大于2.5厘米。
(5)胃鏡檢查:良性潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形,形狀規(guī)則,邊緣光滑,平滑有苔;胃癌則表現(xiàn)為明顯腫塊,形狀不整,凹凸不平,有污苔附著,伴結節(jié),易出血。
(6)療效觀察:胃潰瘍經治療癥狀減輕或消失,出血停止;胃癌經一般治療無效,病情逐漸加重。(實習編輯:楊薇)
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