造成外陰炎的原因主要是因?yàn)?,外陰與尿道、肛門臨近,經(jīng)常受到經(jīng)血、陰道分泌物、尿液、糞便的刺激,若不注意皮膚清潔易引起外陰炎;其次糖尿病患者糖尿的刺激、糞痿患者糞便的刺激以及尿瘙患者尿液的長期浸漬等;此外,穿緊身化纖內(nèi)褲,導(dǎo)致局部通透性差,局部潮濕以及經(jīng)期使用衛(wèi)生巾的刺激。
正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居于陰道內(nèi),形成正常陰道菌群。需氧菌包括:棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌、表皮葡萄球菌。兼性厭氧菌有乳桿菌、加德納爾菌和大腸桿菌。厭氧菌包括捎化球菌、消化鏈球菌、類桿菌、梭桿菌和動彎桿菌等。此外還有支原體及念珠菌。陰道與這些菌群形成一種平衡的生態(tài),陰道環(huán)境影響著菌群,菌群也影響陰道環(huán)境。正常陰道中乳桿菌占優(yōu)勢,在維持陰道正常菌群中起關(guān)鍵作用。
雖然有外陰及陰道的防御機(jī)制存在,但由于外陰前與尿道毗鄰,后與肛門鄰近,易受污染;外陰及陰道又是性交、分娩及各種宮腔操作的必經(jīng)之道,容易受到損傷及各種外界病原體的感染。雖然陰道內(nèi)菌群為正常菌群,但當(dāng)大量應(yīng)用抗生素、體內(nèi)激素發(fā)生變化或各種原因致機(jī)體免疫能力下降,陰道與菌群之間的生態(tài)平衡被打破,也可形成條件致病菌。
外陰炎多是因?yàn)殛幍?、子宮頸的炎性白帶和宮頸癌分泌物、月經(jīng)血或產(chǎn)后惡露及大便、尿液的長期刺激而發(fā)生的。一般炎癥限于小陰唇內(nèi)外側(cè),嚴(yán)重時(shí)整個(gè)外陰部均可發(fā)炎,腫脹、充血,嚴(yán)重時(shí)糜爛、形成淺表潰瘍,有灼熱感、癢,搔抓后疼痛。這些癥狀往往在排尿時(shí)加重。病程長則皮膚增厚、粗糙、有皸裂、奇癢。
治療外陰炎,應(yīng)保持外陰部的清潔、干燥,避免搔抓。停止使用擦洗外陰的藥物,不穿化纖的內(nèi)褲。急性期應(yīng)注意休息,禁止性生活。必要時(shí)可選用消炎及止癢藥物,如磺胺嘧啶、長效磺胺等。
主要是針對病因進(jìn)行治療,如陰道或?qū)m頸發(fā)炎,把這些部位的炎癥治愈,非特異性外陰炎可隨之而愈。外陰局部可用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,每日2-3次,特別是大小便以后進(jìn)行坐浴更好。在炎癥部位涂些抗生素軟膏或可的松軟膏,有很好的治療作用。
女性朋友平時(shí)注意保持外陰部位的清潔干燥,特別是在月經(jīng)期間更要注意這一點(diǎn)。不穿化纖內(nèi)褲及牛仔褲?;加嘘幍姥?、宮頸炎要及時(shí)治愈等,都有預(yù)防非特異性外陰炎的效果。
實(shí)習(xí)編輯:小鹿
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