一提起女陰瘙癢，許多人認(rèn)為是外陰陰道念珠菌病。其實(shí)除了該病外，還有不少婦科、皮膚性病科疾病也能引起女陰瘙癢。常見的能引起女性外陰瘙癢的疾病主要有：
外陰陰道念珠菌病自覺癥狀表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢，有燒灼感，排尿時(shí)癥狀尤為明顯，可有尿頻、尿痛及性交痛。皮疹表現(xiàn)為小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜紅腫并附有白色偽膜，去除該膜后出現(xiàn)糜爛或淺表潰瘍，嚴(yán)重者小陰唇高度水腫。外陰瘙癢和凝乳塊狀的白帶為本病的突出特點(diǎn)。白帶真菌鏡檢可見革蘭氏陽性芽生孢子及假菌絲。
陰道毛滴蟲病自覺外陰、陰道劇癢，有蟻?zhàn)吒?，間有燒灼及疼痛感，白帶增多，呈灰黃色泡沫狀，陰道及宮頸黏膜呈草莓狀外觀。白帶直接鏡檢法可找到陰道毛滴蟲。
淋病外陰瘙癢輕重不一，多由陰道分泌物異常和增多刺激局部皮膚黏膜引起。尿道感染則出現(xiàn)尿頻、尿痛及排尿燒灼感，尿道口紅腫，有少量膿性分泌物；宮頸感染，表現(xiàn)為黃綠色膿性分泌物，有異味，宮頸紅腫糜爛，觸痛；前庭大腺感染，腺開口處紅腫，疼痛，重者可形成膿腫。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%以上女性淋病患者癥狀輕微或無癥狀，但她們是重要的傳染源，應(yīng)積極治療。結(jié)合淋菌培養(yǎng)可確診。
非淋菌性尿道炎本病為沙眼衣原體和解脲支原體引起的性傳播疾病。不少女性患者無明顯自覺癥狀。少數(shù)患者因白帶增多、外陰瘙癢就診。子宮是主要感染部位，患者無明顯尿路刺激征，宮頸水腫、潮紅、糜爛，其表面肥大性濾泡是該病特有的癥狀。沙眼衣原體感染依據(jù)病史和衣原體抗原檢測(cè)或細(xì)胞培養(yǎng)法可確診；支原體感染依據(jù)病史及培養(yǎng)出“油煎蛋”狀菌落可確診。
尖銳濕疣外陰長(zhǎng)出乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，多數(shù)患者無任何自覺癥狀，僅少部分患者自覺外陰瘙癢，灼痛，伴白帶增多。估計(jì)與疣體本身刺激周圍組織黏膜有關(guān)，或合并淋病、非淋菌性尿道炎后陰道分泌物增多而引起瘙癢。依據(jù)臨床和病理檢查可確診。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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