大多數(shù)胃潰瘍經(jīng)過規(guī)范治療后可以治愈,但也有少數(shù)患者因?yàn)榉钦?guī)治療或因?yàn)槠渌蛩厝顼嬍?、生活?guī)律、精神心理因素等存在,胃潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作,致使胃黏膜反復(fù)破損、刺激,就可能會(huì)惡變。據(jù)調(diào)查,在有10~20年胃潰瘍病史的患者中有2.5%~5%的癌變率,有統(tǒng)計(jì)顯示最高達(dá)29.4% 的胃癌來自胃潰瘍。對中老年胃潰瘍患者來說,定期復(fù)查才能早期發(fā)現(xiàn)癌變,取得早期治療的主動(dòng)權(quán)。
胃潰瘍發(fā)生癌變的原因是由于潰瘍邊緣的胃黏膜在潰瘍活動(dòng)時(shí)發(fā)生糜爛,不斷受到損傷、破壞,黏膜就要不斷對其增生修復(fù),再生的幼稚細(xì)胞容易接受誘變因素或致癌因素的作用而發(fā)生分化障礙,形成不典型增生,經(jīng)反復(fù)破壞和再生的刺激可發(fā)生惡變。胃潰瘍惡變與不良的生活方式密切相關(guān)。大口抽煙、大杯飲酒是胃潰瘍惡變的主要危險(xiǎn)因素。大量的酒精刺激容易引起潰瘍邊緣的胃黏膜重度增生,而香煙中的多種有害物質(zhì)則起著“催化劑”的作用,吸煙者患胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加1.58倍。
好吃腌霉制品、烤串、麻辣燙等含硝酸鹽較多的食物,硝酸鹽在胃里轉(zhuǎn)化為亞硝酸胺易誘發(fā)惡變。油炸、燒烤、煎制、臘制食品含大量強(qiáng)致癌物質(zhì)—苯并芘,常吃此類食物,胃癌的發(fā)生危險(xiǎn)會(huì)增加2倍。喜食燙食者患胃癌的危險(xiǎn)是常人的4.22倍;經(jīng)常三餐不定時(shí)和暴飲暴食者患胃癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.3倍。高鹽膳食會(huì)使胃內(nèi)食鹽濃度升高,直接損壞胃黏膜,增加其對致癌物的易感性,并使胃排空減慢,延長致癌物與胃黏膜的接觸時(shí)間,從而增加罹患胃癌的危險(xiǎn)。若上述因素協(xié)同作用,則罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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