近日,外科門診患者中就有不少因為過量食用春筍等食物引發(fā)胃腸道疾病的患者,嚴(yán)重的甚至引發(fā)了胃穿孔。
來禾打工的小秦,平日飲食沒有規(guī)律,腹部不適也從來沒當(dāng)回事。近日,春筍價格便宜,小秦就多買了幾斤回家食用,結(jié)果一次食用過多,突發(fā)上腹部絞痛,家人急忙將他送往醫(yī)院,經(jīng)確診,為急性胃穿孔,幸而及時手術(shù),才轉(zhuǎn)危為安。
對此,某醫(yī)院外科主任錢儉副主任醫(yī)師說,大量食物在短時間里進入胃腸,使胃極度膨脹,胃壁肌肉失去彈性而不能蠕動,即為急性胃擴張,患者會感覺上腹部膨脹、惡心,出現(xiàn)反射性嘔吐,開始為深綠色的混濁液,后呈咖啡樣,全腹壓痛。如原先患胃潰瘍及十二指腸潰瘍病的患者,就可能發(fā)生急性胃穿孔。
胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,胃穿孔的癥狀一般為腹痛,為突發(fā)性腹痛,疼痛劇烈,多在上腹部和右上腹部,可逐漸波及全腹,變動體位時疼痛加??;患者有惡心、嘔吐、煩躁不安、脈搏加快、血壓下降等癥狀。腹壁硬似板樣,臨床上稱“板樣腹”,是腹肌緊張引起;胃穿孔后,胃內(nèi)的氣體和液體溢入腹腔。它的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性或細(xì)菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。胃穿孔一旦確診,大多須立即手術(shù),特別是飽餐后的穿孔,常合并有彌漫性腹膜炎,需在6至12小時內(nèi)進行急診手術(shù)。
錢主任還提醒,胃穿孔的患者不要捂著肚子亂打滾,盡可能左側(cè)臥位,因為穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。左側(cè)臥位能有效防止胃內(nèi)容物進一步流入腹腔以致病情加劇。
胃腸道疾病患者平時進食不能過快,要細(xì)嚼慢咽,按時就餐。不能過飽也不能過饑。市面上的春筍等粗纖維食物要少吃,以及避免食用過冷、過熱和刺激性大的食品如辣椒、胡椒、濃茶等,同時還要戒煙、戒酒。一旦出現(xiàn)上腹部疼痛等不適,要及時就診,千萬不能胡亂服藥,延誤治療。(實習(xí)編輯:楊薇)
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