急性膽囊炎的典型表現(xiàn)是進食油膩食物后,右上腹強烈絞痛,陣發(fā)性加重,常伴有右肩背部痛、 惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等等,嚴重時還有全身黃疸,下面一起去了解下小兒急性膽囊炎的預(yù)防及治療方法吧急性膽囊炎與膽管炎在小兒比較少見偶有伴發(fā)膽石癥者。一般經(jīng)非手術(shù)治療可以消退自愈 但伴發(fā)者,須經(jīng)積極準備后手術(shù)治療。
預(yù)防:
注意飲食以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物保持大便暢通六腑以通為用,肝膽濕熱,大結(jié)時加重,保持大便暢通很重要。要改變靜坐生活方式多走動,要養(yǎng)性長期家庭不睦,心情不暢的人可引發(fā)或加重此病,要做到心胸寬闊心情舒暢。
急性膽囊炎可采用非手術(shù)療法包括解痙攣、鎮(zhèn)痛及抗感染治療。廣譜如近芐青霉素慶大霉素、先鋒霉素及甲硝達唑為常用抗菌藥。因多不能進食故亦須靜脈補液維持及水分。療法以清利濕熱、鄶肝理氣為主。
處方舉例:柴胡3g黃芩9g,木香3g,枳殼9g郁金9g,公英15g,大黃6g茵陳15g,膽草6g。重者加元胡9g川楝子9g。
手術(shù)適應(yīng)證:
①膽汁性腹膜炎確診后應(yīng)爭取盡早手術(shù);
②高熱、性,經(jīng)短時間糾正無顯著改善或病情惡化者;
③在治療過程并發(fā)有胰腺炎、膽囊壞死穿孔;
④膽管。瘢痕狹窄非手術(shù)不能解除者手術(shù)原則是:解除膽道的梗阻、充分引流減低膽內(nèi)壓。
術(shù)前應(yīng)積極準備包括輸血、補液、靜脈輸入抗生素及糾正休克等措施如經(jīng)3~6小時的積極治療,癥狀未見好轉(zhuǎn),即應(yīng)行急癥手術(shù)以免失去搶救機會。
手術(shù)方式可根據(jù)患兒一般情況及局部情況決定如系化膿性穿孔性或壞疽性膽囊炎則作膽囊切除。如病變限于膽囊而小兒一般情況不良者亦可作膽囊造瘺。若同伴有膽總管炎癥或穿孔時則須行膽管引流同時行腹腔引流。(實習編輯:宋宇)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.